Докато растях, „ПМС“ беше причината майка ми да се разстрои от шегата на баща ми за нейното готвене. Това беше причината жените в комедийните сериали да хълцат безразборно или да крещят на семействата си. Беше защо една жена никога не може да бъде президент на Съединените щати.
Въпреки че успях да успея както в средното, така и в гимназиалното си здравно обучение, не разбирах напълно какво е PMS или предменструален синдром – беше до средата на 20-те години, когато започнах холистичен курс, фокусиран върху менструалния цикъл здраве. В този клас, заобиколени от възрастни на всеки етап от тяхното менструално пътуване, успяхме да разкажем за нашите собствени неразбирания на ПМС и често негативната стигма, свързана с него. Разговорите, които проведох в това пространство, вдъхновиха моето собствено дълбоко гмуркане в проследяването на цикъла, проследяването на настроението и проучването на всякакви съвпадения, които открих - което ме доведе до въпроса: Влияе ли ПМС на настроението ми?
Какво е PMS?
Много авторитетни източници в САЩ, вкл клиниката Майо и на Служба на САЩ за здравето на жените, определят ПМС като набор от физически и психологически симптоми, които се появяват в последната седмица на лутеалната фаза от менструалния цикъл, обикновено започващ през петте дни, водещи до менструацията. Честите симптоми включват, но не се ограничават до депресия, тревожност, промени в моделите на съня, чувствителност на гърдите, подуване на корема, главоболие и умора.
ПМС е съвкупност от физически и психологически симптоми, които се появяват през последната седмица от лутеалната фаза на менструалния цикъл.
The типичен менструален цикъл е 21-45 дни, като средното е 29 дни. Всеки е различен, затова проследяване на вашия цикъл може да бъде от полза за разбирането на вашето тяло.
Менструалният цикъл има четири фази: менструална, фоликуларна, овулационна и лутеална. Докато тялото преминава през тези фази, нивата на хормоните естроген и прогестерон също се увеличават и намаляват, допринасяйки за различните симптоми се усеща не само по време на ПМС, но и през целия цикъл.
Начинът, по който тези хормони влияят на тялото, може да варира за всеки човек, но за хора с ПМС, техните нива на серотонин—друг хормон, който най-често се приписва като „хормон на щастието“— намалява заедно с естрогена по време на лутеалната фаза (точно преди менструация), което може да повлияе на настроението. Училището по медицина Икан в планината Синай гласи че колебанията в тези хормони и мозъчните химикали могат да играят роля в ПМС, но все още не е ясно как и защо. Те предполагат, че тези с ПМС могат да бъдат по-чувствителни към колебанията на хормоните по време на цикъла.
Как да разбера дали имам ПМС?
Изследователите изчисляват, че около 75% от хората, които имат менструация, ще изпитат симптоми на ПМС през живота си. Вероятно е, че ако изпитвате различни телесни усещания или мисловни модели през петте дни, водещи до менструацията, и приключите в рамките на четири дни след началото на менструацията, вие изпитвате ПМС. Но няма един тест или начин да се докаже, че някои симптоми са или не са свързани с вашия менструален цикъл.
Това може да затрудни определянето дали вашите симптоми са свързани с менструация или са признаци на несвързани проблеми с психичното здраве. Един определящ фактор между PMS или предменструално дисфорично разстройство - тежка версия на PMS, наричана още PMDD - е дали симптомите намаляват или изчезват след началото на менструацията.
„PMS и PMDD са склонни да бъдат циклични, но тревожността, депресията и други психични разстройства не са“, казва Д-р Газала Азиз-Скот, специалист по интегративно женско здраве и биоидентичен хормонален баланс в клиниката Marion Gluck.
„Въпреки това, много съществуващи психични състояния могат да се влошат от хормонални колебания, така че често ще бъдат по-лоши преди менструация, но няма драматично промяна, след като менструацията започне,” – казва д-р Азиз-Скот, който също обясни, че количеството хормони, които тялото ви произвежда или не произвежда, може да доведе до ПМС или ПМДР като добре.
„...много съществуващи психични състояния могат да се влошат от хормонални колебания...“
– д-р Азис-Скот
Тялото на всеки човек е различно и продължителността на индивидуалния цикъл може да варира, но проследяване на вашия цикъл и научаването, когато навлизате във вашата лутеална фаза, ще улесни предвиждането на потенциален ПМС. След като установите как изглежда вашият цикъл, започнете да си отбелязвате всички физически или психологически симптоми, които може да не са обичайни за вас. Това може да включва промени в съня, нови желания, повишени тревожни или депресивни мисли или умора.
Как да се справя с евентуални промени в настроението или проблеми с психичното здраве, свързани с ПМС?
Две проучвания сред малки общности на хора с менструация в Иран установиха, че посещаването на обучение в когнитивно-поведенческа терапия, базирана на вниманието и получаването на терапевтични сесии за разговори, фокусирани върху повишена тревожност и депресия, потенциално причинени от ПМС, намалиха общата тежест на симптомите.
Освен това, друго проучване сред общност от хора, идентифицирани като страдащи от ПМС, показа, че получаването на уроци по навици за здравословен начин на живот и поведения - като научаване на ползите от анаеробните упражнения или как да управлявате повишеното чувство на гняв - намаляват общото им симптоми.
За съжаление, поради стигмата, спомената по-рано срещу менструацията и ПМС, нямаме много изследвания, към които да се върнете по отношение на всеки аспект на ПМС, от неговата пряка причина до най-добрите практики в лечение.
Въпреки това, различни проучвания показват, че тези, които тренират редовно е по-малко вероятно да изпитат ПМС, вероятно защото упражненията повишават серотонина, което може да балансира тези, чийто серотонин намалява заедно с естрогена.
Витамин B6 и магнезий са две добавки, които могат да помогнат облекчават стреса и намаляват тежестта на ПМС. B6 повишава нивата на серотонин и допамин, подобно на упражненията. По-стари изследвания предполагат, че някои с PMS изпитват изчерпване на магнезий по време на тяхната лутеална фаза, така че опитът да се балансира това изчерпване може потенциално да помогне при спазми и запек. Винаги се консултирайте със специалист, преди да започнете да приемате добавки.
Ако смятате, че може да имате ПМС, препоръчително е за да следите вашите симптоми във връзка с вашия менструален цикъл, за да се опитате да идентифицирате всякакви модели, които да споделите с вашия акушер-гинеколог или лекар от първичната медицинска помощ. Поради влиянието на естрогена и прогестерона, можете също да достигнете до ендокринолог специализирана в хормонален дисбаланс и лечение.
Независимо дали изпитвате ПМС или не, разбирането на вашето тяло и как то се справя с колебанията в менструалния ви цикъл може да ви помогне да задълбочите връзката си с тялото и себе си.
Ти си единственият човек, който знае какво чувстваш. Проверете с ума и тялото си, когато настроението ви не се чувства добре. Чувствайте се уверени в способността на тялото си да сигнализира, когато нещо не е наред или надхвърля стандартния ПМС.
Не забравяйте, че не преминавате през това пътуване сами.
И не забравяйте, че не преминавате през това пътуване сами. Има менструиращи по целия свят, които са разочаровани, объркани или влюбени в тялото си и реакцията му към менструалния цикъл.
Емили Харисън (тя/тя)
