의료 청구인은 Medicare 및 Medicaid와 같은 보험 회사 및 지급인에게 의료 청구를 제출할 책임이 있습니다.1인 진료부터 대형 의료센터까지 모든 의료인의 재정 순환에 중요한 위치입니다.
의료 청구는 세부 사항에 대한 주의와 의료 서비스 청구에 사용되는 전자 및 종이 시스템에 대한 경험이 필요합니다.
직업으로서 의료 청구에 관심이 있는 경우 아래 직책에 대한 직무 설명에서 자주 발견되는 요소를 탐색할 수 있습니다. 직책에 대한 직무 설명을 업데이트하거나 작성하는 경우 아래 요소를 사용하고 시설에 맞게 수정할 수 있습니다. 또한 예상 급여와 의료 청구인의 고용 전망에 대해 알아보는 데 관심이 있을 수 있습니다.
의료 청구자 직업 설명
본질적으로 의료 청구인은 기술 또는 전문 의료 청구를 보험 회사에 적시에 제출할 책임이 있습니다. 위치는 의사 사무실, 병원, 요양원 또는 기타 의료 시설에 위치할 수 있습니다.
의료 청구인의 직무
의료 청구인은 직장에서 매일 무엇을 하나요?특정 의무와 이에 소요되는 시간은 설정에 따라 다릅니다. 즉, 귀하의 직업적 의무에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 절차에 필요한 의뢰 및 사전 승인 받기.
- 치료, 입원 및 절차에 대한 자격 및 혜택 검증을 확인합니다.
- 정확성과 완전성을 위해 환자 청구서를 검토하고 누락된 정보를 얻습니다.
- 전자 및 종이 청구 처리를 포함한 청구 소프트웨어를 사용하여 청구 준비, 검토 및 전송.
- 표준 청구 주기 기간 내에 미지급 청구에 대한 후속 조치.
- 각 보험금 지급의 정확성 및 계약할인 적용 여부를 확인합니다.
- 필요한 경우 지불 불일치에 대해 보험 회사에 전화
- 2차 또는 3차 보험 식별 및 청구.
- 환자 후속 조치에 대한 보험 계정을 검토합니다.
- 거부된 주장 조사 및 항소.
- 할당된 계정과 관련된 모든 환자 또는 보험 전화 문의에 응답합니다.
- 환자 지불 계획 및 작업 징수 계정 설정.
- 요율 변경으로 청구 소프트웨어 업데이트.
- 현금 스프레드시트 업데이트 및 수금 보고서 실행.
이러한 일반적인 의무 외에도 개별 고용주는 귀하의 훈련 및 배경 경험에 맞는 다른 임무를 수행하거나 새로운 임무를 위한 추가 훈련을 제공하도록 요청할 수 있습니다.
학력 및 경험 필수
고용주가 요구하는 교육 및 경험의 양은 직무의 복잡성과 필요에 따라 달라집니다. 최소한의 업무 경험이 선호되는 경우가 많지만 잠재적인 모든 직무를 수행할 수 있도록 적절한 교육을 받았다면 경험 부족으로 지원을 주저하지 마십시오.
일반적으로 나열된 기본 요구 사항은 다음과 같습니다.
- 고등학교 졸업장
- 비즈니스 및 회계 프로세스에 대한 지식은 일반적으로 경영학, 회계 또는 의료 관리 학위가 있는 준학사 학위에서 취득합니다.
- 의료 사무실 환경에서 최소 1~3년의 경험.
지식, 기술 및 능력
잠재적인 고용주는 귀하가 여러 분야에서 지식, 기술 및 능력을 입증하는 것을 보고 싶어할 것입니다. 인터뷰에서 이러한 질문을 받을 가능성이 높으며, 잠재적인 고용주는 의료 청구인으로서 이전 직업에서 어떤 기술을 사용했는지 물어볼 것입니다.
다음 분야의 숙련도가 선호됩니다.
- HMO/PPO, Medicare, Medicaid 및 기타 지급인 요건 및 시스템을 포함한 보험 지침에 대한 지식.
- 컴퓨터 시스템, 소프트웨어 및 10가지 주요 계산기의 유능한 사용.
- CPT 및 ICD-10 코딩에 익숙합니다.
- 문제 해결을 위해 보험사와의 전화 연락을 위한 효과적인 커뮤니케이션 능력.
- 다양한 연령대와 배경을 가진 환자 및 가족과의 의사소통을 포함하여 의료 청구 및 지불과 관련하여 환자와 상호 작용하는 고객 서비스 기술.
- 팀 환경에서 잘 작동하는 능력. 우선 순위를 분류하고, 필요한 경우 작업을 위임하고, 합리적인 방식으로 갈등을 처리할 수 있습니다.
- 불일치, 거부, 항소, 징수를 조사하고 해결하기 위한 문제 해결 기술.
- 이 과정에서 환자 또는 보험사와 함께 일하는 차분한 태도와 인내심.
- 회계 및 부기 절차에 대한 지식.
- 의학적 주장에서 접할 수 있는 의학 용어에 대한 지식.
- HIPAA(Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996)에 따라 환자 기밀 유지.
- 멀티태스킹 능력.
의료 청구인의 예상 급여
의료 청구인의 평균 급여는 2018년에 $40,350였습니다. 노동통계국, 개인의 성과, 경력, 교육 및 직업 위치에 따라 대략 $26,550에서 $66,260의 범위입니다.
급여는 소규모 개인 진료, 그룹 진료, 요양원 또는 더 큰 의료 센터 여부에 따라 설정에 따라 다를 수 있습니다.
Salary.com에 따르면 의료 청구인의 시간당 요금은 회사 및 지역에 따라 시간당 $17에서 $20입니다. 일부 회사는 보너스나 이익 공유도 제공합니다.
의료 청구인으로서의 직업에 대한 전망
2018년부터 2028년까지 수요가 11% 증가할 것으로 예상되는 의료 청구서 고용 전망은 매우 좋습니다.