يستخدم الكثير من الناس Retin-A والريتينويدات الأخرى لعلاج الخطوط الدقيقة والتجاعيد ، ولكن هل هي آمنة؟ نتحدث مع أطباء الأمراض الجلدية لمعرفة كيفية استخدام Retin-A والريتينويدات الأخرى بأمان كجزء من نظام مكافحة الشيخوخة.
السر الأول لإبطاء علامات الشيخوخة
السؤال الذي نطرحه في أغلب الأحيان هو ، "ما المنتجات التي يمكنني استخدامها لتجعلني أبدو أصغر سنًا؟"
نقول دائمًا للناس أن السلاح السري في ترسانتي المضادة للشيخوخة ليس كريم العين أو البوتوكس ، أو الريتينول ، أو الريتينويدات القوية التي تُصرف بوصفة طبية (فكر في Retin-A). الريتينويد والريتينول من مشتقات فيتامين أ والمنتجات الوحيدة في السوق التي ثبت أنها تقلل "بشكل كبير" من الخطوط الدقيقة والتجاعيد ، وفقًا لطبيبة الأمراض الجلدية ماريان ميخائيل من سبرينج ستريت للأمراض الجلدية في مدينة نيويورك. وقالت: "لا أوصي أبدًا بأي من المنتجات باهظة الثمن الأخرى التي تدعي القيام بذلك".
إن اعتماد ميخائيل على الريتينويد هو واحد من العديد من الكتب التي قرأتها من كبار أطباء الأمراض الجلدية. ولكن في حين يُزعم أن هذه المنتجات تعود بالزمن إلى الوراء ، فإن استخدامها يأتي بسعر. غالبًا ما تسبب Retin-A و Renova و Retacnyl احمرار وتقشير في أول أسبوعين من الاستخدام. كان لدي العديد من الأصدقاء الذين حصلوا على أنبوب من Retin-A ولم يستخدموه أبدًا لأنهم خائفون من الآثار الجانبية. كان لدي أصدقاء آخرون توقفوا عن استخدام Retin-A بعد أن شعروا بالفزع من الاحمرار والتقشير الناتج. أخبرني أحد الأصدقاء أنها في الواقع
إذن ماذا يعطي؟ فقط ما مدى خطورة الرتينويدات؟ سألت ميخائيل هذه الأسئلة والمزيد وغيرت إجاباتها الطريقة التي نستخدم بها Retin-A. اتضح أنه يمكنك البدء في نظام ريتينويد مع القليل من المشاكل ، ولكن هناك بعض الأسرار لاستخدامها بشكل صحيح.
تأكد من أنك تستخدم الريتينويد أو الريتينول المناسبين
يعتبر Retin-A 0.05٪ نقطة انطلاق جيدة لمعظم الناس ، ولكن إذا كان لديك بشرة حساسة أو كنت قلقة للغاية بشأن التقشير و حساسية ، قد ترغب في أن تطلب من طبيبك أن يضعك على مشتق فيتامين أ أكثر اعتدالًا مما يسمح لك بالعمل تدريجيًا حتى الأشياء ذات القوة الزائدة.
قال ميخائيل: "بالنسبة إلى مبتدئي الريتينويد ، عادةً ما أبدأ بـ adapalene أو tretinoin و" أتخرج "إلى tazorac عندما أشعر أن بشرتهم قادرة على التعامل معها".
يتلخص الريتينويدات أساسًا في 3 أنواع: adapalene (ديفرين) و tretinoin (Retin-A و Renova و Atralin و Avita و Refissa و Retacnyl) و Tazorac ، وفقًا لميخائيل.
وقالت: "بشكل عام ، أدابالين هو الأكثر اعتدالًا ، والتريتينوين في الوسط ، وتازوراك هو الأكثر كثافة (يجعلك تقشر أكثر)."
قد تفكر النساء ذوات البشرة الجافة في استخدام الريتينويد بدون وصفة طبية بدلاً من ذلك. في الواقع أوصى طبيب الأمراض الجلدية الخاص بي كريم RoC Retinol Correxion الليلي للتجاعيد العميقة ، 1 أونصة لأن بشرتي أصبحت جافة جدًا هذه الأيام من Retin-A.
لقد بحثت عن أفضل الريتينول بدون وصفة طبية وتوصلت إلى هذه القائمة الرائعة ، أفضل منتجات الريتينول التي لا تستلزم وصفة طبية.
بمجرد أن تستخدم الريتينويد الصحيح ، فإليك كيفية البدء في استخدامه بشكل صحيح.
لن تتخلى عن المنتج
من أكبر الأخطاء التي يرتكبها الناس مع روتين جديد للعناية بالبشرة هو التخلي عنها. يستغرق الأمر أسبوعين حتى تتأقلم البشرة مع المنتج ، بل وتستغرق المزيد من الوقت حتى تبدأ البشرة في إظهار فوائد المنتج. إحدى الطرق لمساعدة الجلد على التكيف مع الرتينويدات هي البدء ببطء ، وهو أمر لم يفعله أصدقائي الذين جربوا Retin-A. مثلي ، كانوا يستخدمون كرة بحجم النيكل كل مساء لتغطية الوجه والرقبة.
يقول ميخائيل ، الذي يقترح استخدام أ بحجم حبة البازلاء الكمية لكامل الوجه والرقبة ، ابتداءً من ليلة واحدة في الأسبوع خلال الأسابيع الثلاثة الأولى وزاد ببطء مع اعتياد البشرة.
يقول ميخائيل: "أظهرت الدراسات فائدة من الاستخدام حتى بضع مرات في الأسبوع إذا كان هذا كل ما يمكنك تحمله". في تجربتي ، فإن الكمية "بحجم حبة البازلاء" بالكاد تغطي جبهتي. يبدو أنه يذهب إلى أبعد من ذلك عندما قمت بترطيب بشرتي لأول مرة. يمكنك أيضًا مزج الكريم أو الجل مع مرطب حتى يكون لديك المزيد من المنتجات للعمل معها.
افهم ما يصلحه وما لا يصلحه
سألني أحدهم ذات مرة عما إذا كانت Retin-A ستصلح الخطوط العميقة التي كانت تتطور على جانبي أنفها. يسألني آخرون عما إذا كان Retin-A سيجعل أقدام الغراب تختفي بطريقة سحرية. وفقًا لميخائيل ، فإن الرتينويدات التي تُصرف بوصفة طبية تقلل حجم المسام وتمنع ظهور الرؤوس البيضاء و الرؤوس السوداء وتحسن علامات الخطوط الدقيقة والتجاعيد ، لكنها لن تصلح الخطوط العميقة أو الغراب أقدام.
يقول ميخائيل: "بقدر ما أحب وأقسم بالريتينويدات ، يجب أن أقول إنه لا يوجد شيء موضعي يعالج التجاعيد حول العينين (أقدام الغراب) مثل البوتوكس أو ديسبورت".
بالنسبة لتلك الخطوط العميقة حول الأنف ، فإن الحشوات القابلة للحقن مثل Restylane هي أفضل رهاناتك. يمكنك أيضًا زيادة الوزن. تميل النساء فوق سن الأربعين اللواتي يضعن حشوة إضافية عليهن إلى أن يبدن أصغر سناً من النساء النحيفات ، اللائي فقدن الدهون في وجوههن مع تقدمهن في العمر. فكر في اقتباس كاثرين دونوف الشهير ، "عندما تكبر ، يجب أن تكون مستعدًا لمقايضة وجهك بمؤخرتك."
هل يجب أن أحصل على وصفة طبية؟ ماذا عن منتجات OTC؟
يظهر بحثي أن الريتينول الذي لا يستلزم وصفة طبية (مشتق فيتامين أ بجرعة منخفضة) يحتوي ببساطة على جرعة أقل قوة من المكونات النشطة. للأشياء الأقوى ، ستحتاج إلى وصفة طبية قوية.
تبيع بعض الدول الأوروبية ، كندا والمكسيك ، الرتينويدات دون وصفة طبية ، لذلك إذا كنت مسافرًا إلى بلدان أخرى ، يمكنك شراء Retin-A أو Retacnyl من الصيدليات بدون وصفة طبية. ضع في اعتبارك أن هناك مخاطر مرتبطة بالريتينويدات ، لذلك أنصح بشدة باستخدامها تحت إشراف الطبيب.
الآثار الجانبية لمنتجات فيتامين أ
تسبب الرتينوئيدات احمرار وتقشير لدى بعض المرضى. بالنسبة لادعاء صديقي أنها انفصلت عن Retin-A ، قال ميخائيل إن هذا يمكن أن يحدث ، "صديقك الذي أقسمت أن Retin-A انفصلت عنها - في كثير من مرضى حب الشباب ، تفعل ذلك في أول أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من الاستخدام. أحب أن أفكر في الأمر على أنه ريتينويد يخرج كل البثور تحت الجلد في وقت واحد. بعد ذلك الحدب الأولي ، يتخلصون بالفعل ".
إذا وجدت أن بشرتك أصبحت جافة واحمرارها على Retin-A ، فتوقف عن نظام العناية بالبشرة واستخدم زيت الزيتون البكر الممتاز ليلاً بدلاً من ذلك. وفقًا لطبيبة الأمراض الجلدية جيسيكا وو في هاربرز بازار ، فإن زيت الزيتون يحتوي على أحماض دهنية مماثلة لأولئك الموجودين في بشرتك ، فهو يجعله لطيفًا جدًا ومرطبًا بشكل لا يصدق مرطب.
توقف في أشهر الصيف
تجعل الرتينويدات البشرة شديدة الحساسية للشمس ، لذا إذا كنت تستخدمها في أشهر الصيف ، فيجب أن تكون حريصًا على ارتداء القبعات والكثير من الواقي من الشمس عندما تكون بالخارج. إذا كنت لا ترغب في المجازفة في الصيف ، فإنني أوصي بالتبديل إلى فيتامين سي في الصيف.
يساعد فيتامين سي على منع التجاعيد ويوفر الحماية من أشعة الشمس. لدي جرة كاملة من كريم فيتامين C من Trish McEvoy (اشتريها عبر الإنترنت) التي أستخدمها في الصيف ، ولكن يمكنك الحصول على منتجات رائعة من فيتامين C من شركات أخرى ، بما في ذلك SkinCeuticals C E Ferulic.
كيفية مكافحة الجفاف الذي يأتي حتمًا
مع تقدمنا في العمر ، تتوقف الغدد الدهنية عن العمل بكفاءة عالية ولاحظت أن استخدام Retin-A يجفف بشرتي بشكل أسرع. بينما أحب كيف تبدو بشرتي صافية ومنتعشة على Retin-A ، فإنني أيضًا أتخلص من الجفاف. ولكن حتى عندما آخذ فترات الراحة الصيفية من Retin-A ، لاحظت أن بشرتي لم تعد هي الفوضى الزيتية التي كانت عليها في العشرينات (لحسن الحظ ، لم أعاني من حب الشباب عند البالغين).
أساعد بشرتي الجافة عن طريق وضع القليل من زيت جوز الهند البكر على قطعة قماش مبللة ودافئة وتقشير وجهي في الصباح. لم أجرب أي شيء ، بما في ذلك المستحضرات بقيمة 50 دولارًا ، يعمل أيضًا على تقشير وجهي وترطيبه في نفس الوقت. إذا لم يكن لديك زيت جوز الهند ، فإن زيت الزيتون يعمل بشكل قليل (لقد فعلت هذا للتو في منزل والدي في تكساس وعمل بشكل جميل ، على الرغم من أنني كرهت الرائحة). يمكنك اتباع ذلك باستخدام واقي الشمس الخاص بك (يجب أن يكون مع أي منتج فيتامين أ يستخدم على الوجه) وماكياجك المعتاد.
في الليل ، أضع مرطبًا وبمجرد نقعه أستخدم كمية بحجم حبة البازلاء من Retin-A.
تحذير: الرتينويدات ليست للجميع
إذا كنت تستخدم الريتينويد أو أي مشتق من فيتامين أ ، فستكون أكثر حساسية للشمس. ستكون أكثر عرضة للإصابة بحروق الشمس ، لذا تأكد من ارتداء واقٍ من الشمس كل يوم مع تكرار استخدامه بانتظام. كما أنصح بارتداء قبعة. عادةً ما أتوقف عن استخدام Retin-A خلال فصل الصيف.
أيضًا ، إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل ، فلا تستخدمي الرتينويدات.
إذا كنت تستخدم هذا ، هل يجب عليك التوقف عن التقشير والتقشير؟
أثناء استخدام الرتينويدات ، يجب أن تتجنب التقشير الكيميائي والمقشرات ، والتي يمكن أن تكون قاسية جدًا على الجلد. توصي ميخائيل عملائها بالمنظفات والمرطبات اللطيفة ، مثل Purpose و Cetaphil و Aveeno.
ماريان ميخائيل ، طبيبة جلدية مع سبرينج ستريت للجلدية في مدينة نيويورك (212) 431-4749.
