Tauchen mit Asthma ist ein umstrittenes Thema. In der Vergangenheit galt jegliches Asthma in der Vorgeschichte als definitive Kontraindikation für das Tauchen. In letzter Zeit hat sich die akzeptierte Meinung geändert. Viele Tauchärzte akzeptieren mittlerweile, dass Asthma keine absolute Kontraindikation für das Gerätetauchen ist. Potentielle Taucher mit Asthma sollten individuell beurteilt werden, um ihre Tauchtauglichkeit zu bestimmen. Ärzte werden die Art und Schwere des Asthmas, die Anfälle einer Person in der Vorgeschichte und die Auslöser von Asthma berücksichtigen, wenn sie entscheiden, ob sie eine Person zum Tauchen freigeben. Potenzielle Taucher mit Asthma in der Vorgeschichte müssen einen Taucharzt aufsuchen und sich einer routinemäßigen Lungenuntersuchung unterziehen, bevor sie ins Wasser gehen.
Was ist Asthma?
Asthma ist eine Krankheit, bei der sich die Atemwege einer Person als Reaktion auf bestimmte Reize verengen. Menschen mit Asthma können eine asthmatische Episode (oder "Attacke") erleben, wenn sie Allergenen oder Kälte ausgesetzt sind, als Reaktion auf körperliche Betätigung oder unter extremem Stress.
Asthma ist eine Volkskrankheit. Studien schätzen, dass fast 8 Prozent der erwachsenen Bevölkerung der Vereinigten Staaten wurde irgendwann in ihrem Leben Asthma diagnostiziert. Manche Menschen haben Asthma in der Kindheit, wachsen aber heraus, während andere später im Leben Asthma entwickeln.
Warum kann Asthma beim Tauchen gefährlich sein?
Während eines Asthmaanfalls ziehen sich die Atemwege einer Person zusammen. Stellt man sich die zur Lunge führenden Atemwege als Rohre vor, so nimmt der Durchmesser des Rohres während eines Asthmaanfalls ab. Das Ergebnis ist, dass Luft nicht effizient in die Lunge ein- und ausströmen kann. Diese Reibung führt zu einer Erhöhung des Atemwiderstands oder der Anstrengung, die eine Person zum Ein- und Ausatmen benötigt.
Die Luft, die Taucher atmen, ist komprimiert durch den Druck des Wassers. Druckluft ist dichter als Luft an der Oberfläche und weist daher bereits einen erhöhten Atemwiderstand auf (erfordert mehr Kraft beim Ein- und Ausatmen). Wenn Luft atmen an der Oberfläche ist es, als würde man Luft durch ein Rohr saugen, dann ist das Einatmen von Luft in der Tiefe wie das Saugen von Honig durch ein Rohr. Je tiefer ein Taucher ist, desto dichter (oder dicker) ist die Luft, die er atmet und desto mehr steigt sein Atemwiderstand. Addieren Sie den erhöhten Atemwiderstand unter Wasser zu dem bereits erhöhten Atemwiderstand während eines Asthmaanfalls, und es ist möglich, dass ein Taucher, der unter Wasser einen Asthmaanfall erleidet, nicht in der Lage ist, eine ausreichende Menge an Luft.
Wenn ein Taucher aufsteigt, dehnt sich die Luft in seinen Lungen als Reaktion auf die Abnahme der Luft aus Wasserdruck. Dies ist für einen Taucher ohne Asthma kein Problem, da die sich ausdehnende Luft beim Ausatmen aus seinen Atemwegen entweicht. Ein Taucher, der selbst einen leichten Asthmaanfall hat, wird jedoch nicht in der Lage sein, Luft mit normaler Geschwindigkeit aus seinen Lungen abzulassen, da seine Atemwege kontrahiert sind. Die expandierende Luft kann in der Lunge eingeschlossen werden. Selbst kleine Mengen eingeschlossener expandierender Luft können eine Dekompressionskrankheit verursachen, die schwere – und manchmal tödliche – Auswirkungen haben kann.
Tauchen mit Asthma ist aufgrund der Logistik des Tauchens gefährlicher als normales Training mit Asthma. Unter Wasser können Taucher nicht sofort mit dem Training aufhören oder einen Rettungsinhalator verwenden.
Ist Asthma eine absolute Kontraindikation für das Tauchen?
Einige Menschen mit Asthma können zum Tauchen freigegeben werden. Diese Entscheidung hängt von der Art des Asthmas einer Person und ihrer individuellen Krankengeschichte ab. Ein potenzieller Taucher sollte einen Taucharzt konsultieren, sich routinemäßigen Lungengesundheitstests unterziehen und die Risiken des Tauchens mit Asthma vollständig untersuchen, bevor er eine endgültige Entscheidung trifft.
Bestimmung der Tauchtauglichkeit eines Asthmatikers
Ärzte bewerten den Asthmatyp eines angehenden Tauchers, die Häufigkeit von Asthmaanfällen, seine Medikamente und seine persönliche Asthmaanamnese.
Im Allgemeinen ist Asthma, das durch körperliche Anstrengung, Kälte oder Stress ausgelöst wird, eine absolute Kontraindikation für das Tauchen, da jeder dieser Auslöser beim Tauchen auftreten kann.
Asthma, das durch Allergene (wie Pollen oder Katzenhaare) ausgelöst wird, ist normalerweise keine Kontraindikation für das Tauchen, da es unwahrscheinlich ist, dass Taucher beim Tauchen auf diese Allergene stoßen.
Tauchern, die Medikamente zur Kontrolle ihres Asthmas einnehmen, ist das Tauchen nicht unbedingt untersagt. Der Schlüssel ist, ob das Asthma einer Person unter Kontrolle ist. Einige Medikamente, die Asthma kontrollieren, sind zum Tauchen zugelassen. Ein Taucharzt wird die Art der Medikamente und deren Wirksamkeit bei der Vorbeugung von Asthmaanfällen prüfen, bevor er einer Person das Tauchen erlaubt.
Warum sind körperliche Tests wichtig bei der Bewertung der Tauchtauglichkeit mit Asthma?
Körperliche Tests sind von entscheidender Bedeutung, um den Zustand der Lunge einer Person und damit ihre Tauchtauglichkeit zu bestimmen. Personen, die in letzter Zeit keine oder nur wenige Asthmaanfälle hatten, können dennoch nicht tauchen, wenn ihre Lungen schwach oder in schlechtem Zustand sind. Seien Sie vorsichtig bei Ärzten, die ohne körperliche Untersuchung eine pauschale „Nein“- oder „Ja“-Antwort abgeben.
Tests zur Bewertung der Tauchtauglichkeit
Die Tests zur Beurteilung der Lungengesundheit eines Tauchers sind im Allgemeinen einfach und nicht invasiv.
- Spirometrie: Bei einem Spirometrie-Test muss eine Person in eine Maschine einatmen, die Informationen aus der Atmung einer Person verwendet, um ihre Lungenfunktion zu bewerten. Zum Beispiel kann eine Person aufgefordert werden, vollständig einzuatmen und so stark und so lange wie möglich auszuatmen.
- Peak-Flow-Test: Ein Peak-Flow-Test verwendet ein ausgeklügeltes Spirometer oder ein einfaches Peak-Flow-Meter. Ergebnisse, die mit einem einfachen Peak-Flow-Meter gewonnen werden, können weniger zuverlässig sein als die Variablenbatterie, die normalerweise mit einem Spirometer getestet wird.
- Bronchialer Erregungstest: Es gibt einige Diskussionen darüber, ob dieser Test verwendet werden sollte, um die Tauchtauglichkeit zu bestimmen, da einige Ärzte behauptet haben, bei diesem Test falsch positive Ergebnisse zu erhalten. Bei einem bronchialen Erregungstest wird Salzwasser in die Lunge aspiriert und dann werden Variablen getestet, um zu sehen, wie die Lunge reagiert.
- Übungstests: Spirometrie oder ein Peak-Flow-Test können verwendet werden, um eine Person vor und nach dem Training zu bewerten. Diese Ergebnisse helfen einem Arzt festzustellen, ob das Asthma durch körperliche Anstrengung verursacht wird.
- Postbronchiale Dilatatortests: Die Lunge einer Person kann nach der Verwendung eines Asthma-kontrollierenden Medikaments untersucht werden, um zu sehen, ob das Medikament wirksam ist. Viele Asthmamedikamente sind zum Tauchen zugelassen, wenn sie Asthma bei einer Person wirksam kontrollieren.
Sollten Sie mit Asthma tauchen?
Die Entscheidung, mit Asthma zu tauchen, sollte von Ihnen und Ihrem Arzt nach sorgfältiger Prüfung und Abwägung der verschiedenen Faktoren, die Asthma und das Tauchen beeinflussen, getroffen werden.
