Orvosi számlázó munkaköri leírása és feladatai

Az orvosi számlázó felelős azért, hogy egészségügyi igényeket nyújtson be a biztosítótársaságoknak és a fizetőknek, mint például a Medicare és a Medicaid.Ez egy olyan pozíció, amely kritikus fontosságú az összes egészségügyi szolgáltató pénzügyi ciklusa szempontjából, az egyetlen szolgáltatótól a nagy egészségügyi központokig.

Ha érdekli az orvosi számlázás, mint karrier, az alábbi pozícióhoz tartozó munkaköri leírásban gyakran megtalálható elemeket fedezheti fel. Ha frissíti vagy ír egy munkaköri leírást a pozícióhoz, használhatja az alábbi elemeket, és módosíthatja azokat a létesítményének megfelelő módon. Érdekelheti az orvosi számlázó várható fizetését és foglalkoztatási kilátásait is.

Orvosi számlázó munkaköri leírás

Lényegében az orvosi számlázó felelős azért, hogy a műszaki vagy szakmai orvosi igényeket időben benyújtsák a biztosítótársaságokhoz. A pozíció elhelyezhető orvosi rendelőben, kórházban, idősek otthonában vagy más egészségügyi intézményben.

Orvosi számlázó munkaköri feladatai

Mit csinál egy orvosi számlázó nap mint nap?A konkrét feladatok, valamint az ezekre fordítandó idő mennyisége beállításonként változhat. Ennek ellenére az Ön szakmai feladatai közé tartozhatnak:

• Az eljárásokhoz szükséges beutalók és előzetes engedélyezések beszerzése.
• A kezelések, kórházi kezelések és eljárások jogosultságának és előnyeinek ellenőrzése.
• A betegek számláinak áttekintése pontosság és teljesség szempontjából, valamint a hiányzó információk beszerzése.
• Kárigények előkészítése, áttekintése és továbbítása számlázószoftverrel, beleértve az elektronikus és papíralapú követelésfeldolgozást.
• A kifizetetlen követelések nyomon követése a normál számlázási cikluson belül.
• Minden egyes biztosítási kifizetés pontosságának és a szerződéses engedménynek való megfelelés ellenőrzése.
• Szükség esetén hívja fel a biztosítókat a fizetési eltérésekkel kapcsolatban
• Másodlagos vagy felsőfokú biztosítások azonosítása és számlázása.
• A betegek nyomon követésének biztosítására vonatkozó számlák felülvizsgálata.
• Az elutasított állítások kutatása és fellebbezése.
• Minden hozzárendelt fiókkal kapcsolatos beteg- vagy biztosítási telefonos megkeresés megválaszolása.
• Betegfizetési tervek és munkabeszedési számlák beállítása.
• Számlázószoftver frissítése az árfolyam változásaival.
• Pénztártáblázatok frissítése és beszedési jelentések futtatása.

Ezen általános feladatokon túl az egyéni munkáltató kérheti, hogy a képzettségéhez és háttértapasztalatához illeszkedő egyéb feladatokat is végezzen, vagy az új feladatokhoz nyújtson továbbképzést.

Képzettség és tapasztalat szükséges

A munkáltató által megkövetelt végzettség és tapasztalat a munka összetettségétől és az igényektől függően változik. Míg gyakran előnyben részesítik a minimális munkatapasztalatot, ha megfelelő képzésben részesült az összes lehetséges feladat elvégzésére, ne hagyja, hogy a tapasztalat hiánya visszatartson a jelentkezéstől.

A jellemzően felsorolt ​​alapvető követelmények a következők:

• Érettségi
• Az üzleti és számviteli folyamatok ismerete általában társdiplomától származik, előnyben részesítve az üzleti adminisztrációs, számviteli vagy egészségügyi adminisztrációs végzettséget.
• Minimum egy-három év orvosi rendelőben szerzett tapasztalat.

Tudás, készségek és képességek

Egy potenciális munkáltató szeretné látni, hogy Ön számos területen bizonyítja tudását, készségeit és képességeit. Valószínűleg megkérdezik Önt ezekről egy interjún, és potenciális munkáltatója megkérdezi, hogy milyen készségeket használt korábbi munkahelyei során, mint egészségügyi számlázó.

Előny az alábbi területeken szerzett jártasság:

• Biztosítási irányelvek ismerete, beleértve a HMO/PPO, a Medicare, a Medicaid és egyéb fizetőkre vonatkozó követelményeket és rendszereket.
• Számítógépes rendszerek, szoftverek és 10 kulcsfontosságú számológép hozzáértő használata.
• A CPT és az ICD-10 kódolás ismerete.
• Hatékony kommunikációs képesség a biztosítási fizetőkkel való telefonos kapcsolattartáshoz a problémák megoldása érdekében.
• Ügyfélszolgálati készségek a betegekkel való kapcsolattartáshoz orvosi igényekkel és kifizetésekkel kapcsolatban, beleértve a betegekkel és a különböző korú és hátterű családtagokkal való kommunikációt.
• Képes jól dolgozni csapat környezetben. Képes a prioritások osztályozására, a feladatok átruházására, ha szükséges, és ésszerű módon kezelni a konfliktusokat.
• Problémamegoldó készség az eltérések, elutasítások, fellebbezések, gyűjtések kutatására és megoldására.
• Nyugodt modor és türelem a betegekkel vagy a biztosítókkal való együttműködés során.
• Számviteli és könyvelési eljárások ismerete.
• Az orvosi állításokban valószínűleg előforduló orvosi terminológia ismerete.
• A betegek bizalmas kezelésének megőrzése az 1996. évi egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) értelmében.
• Multitask képesség.

Orvosi számlázó várható fizetése

Az orvosi számlázó medián fizetése 40 350 dollár volt 2018-ban Munkaügyi Statisztikai Hivatal, nagyjából 26 550 és 66 260 dollár közötti skálával, egyéni teljesítménytől, több éves tapasztalattól, végzettségtől és munkahelytől függően.

A fizetés beállításonként is változhat, legyen szó kis egyéni praxisról, csoportos praxisról, idősek otthonáról vagy nagyobb egészségügyi központról.

Álláskilátások egészségügyi számlázóként

Az orvosi számlázással kapcsolatos foglalkoztatási kilátások nagyon jók, a kereslet várhatóan 11%-kal nő 2018-ról 2028-ra.