תמיכה וטיפול במהלך הימים האחרונים
כאשר דולה סוף החיים מישל מונטגומריהלקוח של הלקוח קיבל אבחנה סופנית, הוא כתב מכתב לאשתו כל יום, וביקש ממונטגומרי לתת לה אותם עם מותו. ללא ידיעת אשתו, גם מונטגומרי עשה דיגיטציה של המכתבים, ושלח לה ספר מכתביו ביום השנה הראשון למותו. לא בדיוק שירות בית לוויות טיפוסי.
“בדומה למיילדת, דולת מוות עוזרת הן לנפטרים והן ליקיריהם בכל דרך הנדרשת.”
מונטגומרי היא חלק מקבוצה הולכת וגדלה של אנשי מקצוע המכונה דולות מוות או דולות סוף החיים - מטפלים שאינם רופאים המסייעים בתהליך המוות. ‘דולהמקורה במילה היוונית העתיקה שמשמעותה 'אישה המשרתת', והמילה היום מזוהה בדרך כלל עם אנשים שעוזרים במהלך הלידה.
בדומה למיילדת, דולת מוות עוזרת הן לנפטרים והן ליקיריהם בכל דרך הנדרשת. לפעמים זה מתן חברות או תמיכה רגשית, ארגון פרויקטים מורשת כמו אלבומי תמונות וכתיבת מכתבים, או עזרה בסידורי הלוויה או אזכרה. המדינה ראתה א עלייה תלולה בפופולריות של דולות המוות בעשורים האחרונים.
בעוד שתנועת דולות המוות המודרנית בארצות הברית היא חדשה יחסית, עבודתן של דולות המוות נעשתה על פני תרבויות במשך מאות שנים. הטיפול בגוססים היה באופן היסטורי באחריותן של נשים, לרוב בני משפחה, שכנים או מיילדות. לפני מלחמת האזרחים התחילה התקדמות הטיפול הרפואי בארה"ב, נשים מקצועיות, לרוב אלמנות, המתמחה בטיפול במוות יטטה לצרכים פיזיים לצד מיטתם של הגוססים או יתלבש ותשמור על גופות לאחר המוות.
“הטיפול בגוססים היה באופן היסטורי באחריותן של נשים, לרוב בני משפחה, שכנים או מיילדות.”
תרבויות רבות בארה"ב ומחוצה לה מתמודדות עם מוות בדרכים שונות - במהלך הדייה דה לוס מוארטוס במקסיקו, משפחות לחגוג את נשמתם של קרוביהם שנפטרו בחג המשולב מהמזו-אמריקאי והאירופי הקדום תרבויות. בעיני הגולה ג'יצ'י, צאצאים מאנשים משועבדים ממרכז ומערב אפריקה המבוססים לאורך החוף הדרומי מצפון קרוליינה לפלורידה, המוות אינו נחשב כדבר מפחיד אלא כהעברת נשמה לתחום הבא.
דולות מוות פועלות בכל הדתות והאמונות הרוחניות, מסביר ד"ר ג'יימי אדי צ'יסם, מנהל פיתוח תוכניות עבור איגוד הדולה הבינלאומי לסוף חיים (INELDA), וציין כי "מה שחשוב הוא מה שחשוב ללקוח." מונטגומרי אומרת שנושאים דתיים או רוחניים הם למעשה הנושאים הנחקרים ביותר ברבים מהצ'אטים שלה עם לקוחות.
המסגרת התרבותית השלטת בארה"ב מתייחסת למוות כאירוע חגיגי, בדרך כלל סובב סביב בתי חולים, בתי לוויות ובגדים שחורים. בגלל המסגרת המגבילה הזו, "כל כך הרבה אנשים בסופו של דבר מנווטים את ימיהם האחרונים עם מעט תמיכה משמעותית", אומר צ'יזם.
"אנחנו חשים אימה סביב עניינים של מוות ומוות, ואנחנו לא רוצים להתמודד עם זה", אומר מונטגומרי. רוב האמריקאים לא דנו תכנון סוף החיים עם הוריהם, לפי פרויקט השיחה.
“אנחנו חיים בתרבות שוללת מוות”
זה נכון שהרעיון האמריקאי של מוות כרוך בחשש והכחשה. "אנחנו חיים בתרבות שוללת מוות", אמרה אליזבת ג'ונסון, מנכ"לית פרויקט הנוכחות השלווה, קולקטיב דולות סוף החיים באורגון ללא מטרות רווח. WebMD.
מונטגומרי התמודדה עם ההכחשה הזו במהלך פטירת אחותה מסיבוכים של השתלת לב ב-2012. משפחתה מעולם לא דנה במוות עם אחותה בזמן שהייתה חולה, מה שמהדהד את הדרך שבה רוב האמריקאים מרחיקים את הנושא.
"באיזו תדירות הנושא עלה והתגובה המופרכת שלנו היא לנפנף אותו ולהגיד לאדם, 'אל תדבר ככה!' או 'זה פשוט מורבידי!'", אומר מונטגומרי. "התייחסנו לנושא כמו שכל כך הרבה עושים... כאילו דיבור על מוות יגרום לזה לקרות איכשהו."
ולהפך, לא לדבר על המוות לא ימנע את זה. "מוות מובטח, וזוהי האמונה האישית שלי שעלינו לקיים יראת כבוד למוות כמו לידה", אומר מונטגומרי.
“מובטח מובטח, וזו האמונה האישית שלי שעלינו לקיים יראת כבוד למוות באותה מידה כמו לידה”
חושבים שכל הדיבורים האלה על מוות הם חולניים? אז אולי תבינו למה עבודתה של דולת מוות יכולה להיות כל כך משמעותית. "אני חושב שהדבר הכי חשוב שאנחנו עושים הוא לעזור להקל על השיחה סביב המוות", אומר חואניטה פרז, רופא צמחי מרפא ומתרגל ריפוי אלטרנטיבי המתמחה בעבודת דולות מוות. "אני מאמין שאמריקה רעבה לשיחה הזו."
“לצד מתן תמיכה רגשית או אימון לנפטרים ולמשפחותיהם, דולת מוות עשויה לספק שירותים מעשיים אחרים, כמו הכנת ארוחה.”
לצד מתן תמיכה רגשית או אימון לנפטרים ולמשפחותיהם, עשויה דולה למוות לספק שירותים מעשיים אחרים, כמו הכנת ארוחה, סידורים וסידורי הלוויה. ד"ר צ'יזם מסביר כי INELDA מכנה את המתרגלים שלהם דולות סוף החיים במקום דולות מוות מאחר שהם משרתים לקוחות בזמן שלפני המוות, לא רק במהלך תקופת הגסיסה הפעילה.
פרז אומרת שהיא מרגישה "מכבדת" במיוחד כשהיא מתבקשת לתמוך בילדי המשפחה, להסביר ולנרמל את המתרחש בצורה שהם יכולים להבין.
היא גם מציינת שדולות המוות אינן אנשי מקצוע בעלי הכשרה רפואית כמו אלה בטיפול בהוספיס. "נועדנו להיות חבר נוסף בצוות התמיכה במוות שלך, לא להחליף אף אחד מהצוות הרפואי שלך", היא אומרת.
בסופו של דבר, עבודתה של דולה נותנת עדיפות לצרכי הלקוח ולרצונותיו באופן אישי ביותר. מונטגומרי פירטה טקס הלוויה נוגע ללב שארגנה שהרגיש יותר כמו חתונה, שנערך בגן בוטני עם סיפקה ארוחת ערב ולהקה חיה, לאחר שאמא של לקוח אמרה ללקוח, "אני צריכה לתכנן את החתונה שלך, לא את הלוויה שלך."
ד"ר צ'יזם מספרת שאחת הדולות של INELDA עודדה את הלקוחה שלה לכתוב מכתבים לכל אחד מילדיה כדי לפתוח כל יום הולדת עד שימלאו להם 21.
“יש משהו חזק בלהיות מישהו שאינו בן משפחה בפינה שלך, עם אפס שיפוט”
לחוויה המשמעותית ביותר של דולה מוות, לא משנה מה זה עשוי להיראות עבורך או עבור אדם אהוב, פרז מציע לפנות אל הדולות באופן פרטני כדי לקבוע מי עשוי להתאים ביותר. "רובנו נשמח לעשות שיחת ייעוץ חינם כדי לדבר על מה שאתה עשוי לחפש", אומר פרז.
האתר goingwithgrace.com, שהוקמה על ידי מוות דולה אלוה ארתור, מספקת מגוון שירותי תכנון סוף החיים, כולל תוכנית התאמת דולה.
אתרים כמו deathdoulas.com ו inelda.org/find-a-doula לעזור לך לחפש דולות מוות לפי מיקום, אבל זכור שמתרגלים רבים מציעים את השירותים שלהם באופן וירטואלי. העסק של מונטגומרי, למשל, הוא 99% וירטואלי. בהשראת הניסיון שלה עם ההשתלה של אחותה, פן בעסק שלה נקרא רעם עם כישלון מספקת תמיכה לאלה שעוברים תהליך השתלת איברים, ובקרוב היא יוצאת לדרך דולה ההשתלה להכשיר דולות בתמיכה בחולים מושתלים.
"יש משהו עוצמתי בלהיות מישהו שאינו בן משפחה בפינה שלך, עם אפס שיפוט", אומר מונטגומרי, "ומי שמחויב לתמוך בצרכים ובתקוות שלך".
נטלי גייל
קריאה קשורה
המסחר הטוב
