Покривање случајних медицинских грешака обухвата потраживања која произилазе из здравствених услуга које послодавац пружа на случајној основи. Често се пружа као део „проширеног покрића“ за осигурање опште одговорности које нуде многи осигуравачи.
Ово покриће је намењено предузећима која запошљавају здравствене раднике, а која се заправо не баве пружањем здравствених услуга.
Шта је осигурање од случајне медицинске несавесности?
Осигурање од случајних медицинских грешака покрива радње које почине одређени медицински радници који су запослени у предузећу које иначе не нуди здравствене услуге. Политике опште одговорности су први пут понудиле ову врсту покрића 1976. године за покривање запослених који не раде за пружаоце здравствених услуга.
Не постоји стандардно одобрење, тако да обим покрића може варирати од једног осигуравача до другог.
Покриће за случајне медицинске грешке није намењено да служи као главни извор осигурања од професионалне одговорности здравственог радника. Примјењује се на
Како функционише случајна медицинска несавесност
Разумевање начина на који функционише потврда о случајној медицинској злоупотреби почиње са оним што се дешава без такве одредбе осигурања.
На пример, Хаппи Хавенс је приватна компанија која пружа привремено склониште људима којима је потребна. Компанија запошљава Бетх, медицинску сестру на пола радног времена, која лечи мање повреде које су задобили штићеници склоништа. Бет саветује клијенте о здрављу и усмерава их на социјалне програме који пружају бесплатну медицинску негу. Она такође пружа прву помоћ свим запосленима у Хепи Хавенсу који су повређени на послу.
Посао Хаппи Хавенс-а је склониште бескућника, а не пружање здравствених услуга. Без обзира на то, или Хаппи Хавенс или Бетх би могао бити тужен од стране некога ко тврди да су повређени као резултат здравствених услуга које је Бетх пружила или није пружила.
Претпоставимо да је Хаппи Хавенс именовани осигураник на полиси опште одговорности која не укључује покриће за случајне медицинске грешке. Јим је клијент Хаппи Хавенса. Јим је у склоништу једног јутра када открива ивер у његовом десном кажипрсту. Бет уклања ивер и лечи Џимову повреду. Она се не види нити чује са Џимом све док јој шест месеци касније не уручи тужбу.
Џим је тужио и Бетх и Хаппи Хавенс. У Џимовој тужби против Бет наводи се да му је пружила нестандардну медицинску негу јер је Џимов прст тешко инфициран. Инфекција је била толико тешка да је његов прст захтевао ампутацију. У Џимовој тужби против Хепи Хавенса наводи се да је компанија делимично одговорна за његову муку прстију јер је несавесно запослен неспособна медицинска сестра.
Ова тужба би била покривена случајним одобрењем лекарске грешке.
Врсте одобрења за случајне злоупотребе
Други обезбеђују покриће тако што проширују дефиницију телесне повреде на дела која су починили различити здравствени радници запослени у предузећу.
Многа одобрења ограничавају покривеност на одређене врсте професионалаца, као што су медицинске сестре, техничари хитне медицинске помоћи и болничари.
Нека одобрења покривају специфичне услуге, као што су медицинске, хируршке, стоматолошке, лабораторијске, рендгенске или медицинске сестре. Неки покривају повреде настале као резултат прве помоћи коју је пружио запослени, без обзира да ли је запослени медицински стручњак. Неки покривају повреде проузроковане од стране запосленог који се понашао као добри Самарићанин.
Професионално искључење запослених
Нека одобрења омогућавају покриће случајних злоупотреба изменама и допунама професионалног искључења запослених.
Политика одговорности Хаппи Хавенса не би покривала тужбу против Бетх јер укључује ово искључење у одељку под насловом „Ко је осигураник“. Ово искључење наводи да ниједан запослени није осигуран за телесна повреда или за личну и рекламну повреду која проистиче из њиховог пружања или не пружања професионалних здравствених услуга.
Џимова тужба против Бетх заснована је на њеном наводном неуспеху да пружи адекватне здравствене услуге. Његова тужба против Бетх је стога искључена у оквиру политике одговорности Хаппи Хавенса, али би била покривена случајним одобрењем медицинске грешке.
Што се тиче Џимове тужбе против компаније, она мора да тражи одштету за телесну повреду изазвану догађајем која ће бити покривена у оквиру одговорности за телесну повреду или имовинску штету. Тужба би могла бити покривена политиком одговорности компаније ако се у Џимовој тужби наводи да је задобио телесну повреду као резултат несреће која се може приписати немару Хепи Хавенса.
Искључење одговорности послодавца
Претпоставимо да је Џенифер, службеница у објекту, повређена на послу у инциденту клизања и пада. Бет пружа прву помоћ до доласка хитне помоћи. Џенифер касније добија инфекцију и тужи Бет и Хепи Хејвенс за телесне повреде. Политика одговорности компаније Хаппи Хавенс не би покривала ни ове тужбе.
Опште политике одговорности не покривају тужбе оштећених запослених против послодаваца. Такве тужбе су искључене искључењем одговорности послодавца.
Искључење колега запослених
Политике одговорности такође искључују тужбе које је један запослени поднео против другог. Тужбе између сарадника су искључене путем искључења колега запослених.
Запослени који су повређени на послу увек треба да поднесу захтев у складу са политиком компензације за раднике свог послодавца, чак и када постоји одобрење за случајну медицинску несавесност. Тужбе поднете против њиховог послодавца или сарадника, укључујући запосленог медицинског стручњака, вероватно неће бити успешни.
Кључне Такеаваис
- Потврде за случајне медицинске грешке покривају предузећа која не пружају здравствене услуге, али ипак запошљавају здравствене раднике.
- Ова врста покрића се бави правним захтевима који су „случајни“ за сврху компаније или организације.
- Потврде за случајне медицинске грешке могу да покрију особље хитне помоћи, као што су болничари или волонтери, па чак и добри Самарићани.
- Ово осигурање би се исплатило након што се потроши полиса личне професионалне одговорности запосленог.
