Astım ile dalış tartışmalı bir konudur. Geçmişte, herhangi bir astım öyküsü dalış için kesin bir kontrendikasyon olarak kabul edildi. Son zamanlarda kabul edilen görüş değişmeye başlamıştır. Artık birçok dalış doktoru astımın tüplü dalış için mutlak bir kontrendikasyon olmadığını kabul ediyor. Astımlı potansiyel dalgıçlar, dalışa uygunluklarını belirlemek için bireysel olarak değerlendirilmelidir. Doktorlar, bir kişiyi dalış için temizleyip temizlememeye karar verirken astımın tipini ve şiddetini, bir kişinin atak geçmişini ve astımı neyin tetiklediğini dikkate alacaklardır. Astım öyküsü olan potansiyel dalgıçlar, suya girmeden önce bir dalış doktoruna görünmeli ve rutin akciğer muayenesinden geçmelidir.
Astım Nedir?
Astım, bir kişinin solunum yollarının belirli uyaranlara yanıt olarak daralmasına neden olan bir hastalıktır. Astımlı kişiler, alerjenlere veya soğuğa maruz kaldıklarında, egzersize yanıt olarak veya aşırı stres altında olduklarında astım nöbeti (veya "saldırı") yaşayabilirler.
Astım yaygın bir hastalıktır. Araştırmalar, neredeyse yetişkin nüfusun yüzde 8'i Amerika Birleşik Devletleri'ne hayatlarının bir noktasında astım teşhisi konmuştur. Bazı insanlar çocukluk döneminde astıma yakalanır, ancak bu astımdan kurtulurken, diğerleri yaşamında daha sonra astım geliştirir.
Astım Dalış Sırasında Neden Tehlikeli Olabilir?
Astım krizi sırasında kişinin hava yolları kasılır. Akciğerlere giden hava yollarını boru olarak hayal edersek, astım nöbeti sırasında borunun çapı küçülür. Sonuç, havanın akciğerlerin içine ve dışına verimli bir şekilde hareket edememesidir. Bu sürtünme, nefes alma direncinde veya bir kişinin nefes alması ve nefes vermesi için gereken çaba miktarında bir artışa yol açar.
Dalgıçların soluduğu hava sıkıştırılmış suyun basıncıyla. Sıkıştırılmış hava, yüzeydeki havadan daha yoğundur ve bu nedenle zaten artan bir solunum direncine sahiptir (nefes almak ve nefes vermek için daha fazla çaba harcar). Eğer Solunum havası yüzeyde bir borudan havayı emmeye benzer, daha sonra derinde havayı solumak bir borudan balı emmeye benzer. Bir dalgıç ne kadar derinse, soluduğu hava o kadar yoğun (veya kalın) olur ve nefes alma direnci o kadar artar. Astım krizi sırasında zaten artan solunum direncine su altında artan solunum direncini ekleyin, ve su altında astım krizi geçiren bir dalgıcın yeterli miktarda ilaç alamama olasılığı da vardır. hava.
Bir dalgıç yükselirken, akciğerlerindeki hava, havadaki azalmaya tepki olarak genişler. su basıncı. Bu, astımlı olmayan bir dalgıç için bir sorun değildir, çünkü genişleyen hava, nefes verirken solunum yollarından dışarı çıkar. Ancak hafif astım krizi geçiren bir dalgıç, hava yolları daraldığı için ciğerlerindeki havayı normal hızda atamaz. Genişleyen hava akciğerlerde sıkışabilir. Küçük miktarlarda sıkışan genişleyen hava bile, ciddi ve bazen ölümcül etkilere sahip olabilen dekompresyon hastalığına neden olabilir.
Astımlı dalış, dalışın lojistiği nedeniyle astımlı normal egzersizden daha tehlikelidir. Su altında, dalgıçlar egzersizi hemen durduramaz veya bir kurtarma inhaleri kullanamaz.
Astım Dalış İçin Mutlak Bir Kontrendikasyon mu?
Astımlı bazı kişiler dalış için temizlenebilir. Bu karar, bir kişinin yaşadığı astım türüne ve kişisel tıbbi geçmişine bağlıdır. Potansiyel bir dalgıç, nihai bir karar vermeden önce bir dalış doktoruna danışmalı, rutin akciğer sağlığı testlerinden geçmeli ve astımlı dalışın risklerini tam olarak incelemelidir.
Bir Astımlının Dalışa Uygunluğunu Belirleme
Doktorlar, olası bir dalgıcın astım tipini, astım ataklarının sıklığını, ilaçlarını ve kişisel astım öyküsünü değerlendirir.
Genel olarak egzersiz, soğuk algınlığı veya stres ile tetiklenen astım, dalış sırasında bu tetikleyicilerin her biri ile karşılaşılabileceğinden dalış için mutlak bir kontrendikasyondur.
Alerjenler (polen veya kedi tüyü gibi) tarafından tetiklenen astım, genellikle dalış için bir kontrendikasyon değildir, çünkü dalgıçların dalış sırasında bu alerjenlerle karşılaşması pek olası değildir.
Astımlarını kontrol altına almak için ilaç kullanan dalgıçların dalış yapması zorunlu değildir. Anahtar, bir kişinin astımının kontrol altında olup olmadığıdır. Astımı kontrol eden bazı ilaçlar dalış için onaylanmıştır. Bir dalış doktoru, bir kişinin dalış yapmasına izin vermeden önce ilacın türünü ve astım ataklarını önlemede ne kadar etkili olduğunu değerlendirecektir.
Astımlı Dalışa Uygunluğu Değerlendirmede Fiziksel Testler Neden Önemlidir?
Fiziksel testler, bir kişinin akciğerlerinin durumunu ve dolayısıyla dalışa uygunluğunu belirlemede hayati öneme sahiptir. Yakın zamanda astım krizi geçirmemiş veya çok az astım atağı geçirmiş kişiler, akciğerleri zayıfsa veya kötü durumdaysa yine de dalış için uygun olmayabilir. Fiziksel bir değerlendirme yapmadan “hayır” veya “evet” yanıtı veren doktorlara karşı dikkatli olun.
Dalışa Uygunluğu Değerlendirmek İçin Testler
Bir dalgıcın akciğerlerinin sağlığını değerlendirmek için kullanılan testler genellikle basit ve non-invazivdir.
- Spirometri: Bir spirometri testi, bir kişinin akciğer fonksiyonunu değerlendirmek için kişinin nefes alma biçiminden toplanan bilgileri kullanan bir makineye nefes almasını gerektirir. Örneğin, bir kişiden tamamen nefes alması ve olabildiğince sert ve uzun süre nefes vermesi istenebilir.
- Tepe Akış Testi: Bir tepe akış testi, gelişmiş bir spirometre veya basit bir tepe akış ölçer kullanır. Basit bir tepe akış ölçerden elde edilen sonuçlar, genellikle spirometre ile test edilen değişkenler bataryasından daha az güvenilir olabilir.
- Bronşiyal Ajitasyon Testi: Bazı doktorlar bu testten yanlış pozitif sonuçlar aldıklarını iddia ettiğinden, bu testin dalışa uygunluğu belirlemek için kullanılması gerekip gerekmediği konusunda bazı tartışmalar vardır. Bronşiyal ajitasyon testinde, akciğerlere tuzlu su aspire edilir ve ardından akciğerlerin nasıl tepki verdiğini görmek için değişkenler test edilir.
- Egzersiz Testleri: Bir deneği egzersizden önce ve sonra değerlendirmek için Spirometri veya Pik Akış Testi kullanılabilir. Bu sonuçlar, bir doktorun astımın egzersize bağlı olup olmadığını belirlemesine yardımcı olur.
- Bronş Dilatör Sonrası Testler: Bir kişinin akciğerleri, ilacın etkili olup olmadığını görmek için astımı kontrol eden bir ilaç kullandıktan sonra değerlendirilebilir. Bir bireyde astımı etkili bir şekilde kontrol altına aldıkları görülüyorsa, birçok astım ilacı dalış için onaylanmıştır.
Astım ile Dalış Yapmalısınız?
Astım ile dalış kararı, dikkatli testler ve astım ve dalışı etkileyen çeşitli faktörlerin değerlendirilmesinden sonra siz ve doktorunuz tarafından verilmelidir.
