Congresul a adoptat Legea Consolidată de Reconciliere a Bugetelor Omnibus (COBRA) în 1986. Acesta adaugă modificări la Legea privind securitatea veniturilor din pensionare a angajaților, Codul veniturilor interne și Legea privind serviciile de sănătate publică pentru a asigura continuarea acoperirii de sănătate a grupului.
COBRA a stabilit reglementări care oferă angajaților care își pierd prestațiile de sănătate din cauza șomajului dreptul de a continua beneficiile de sănătate de grup oferite de planul lor de sănătate de grup. Aceste beneficii extinse de îngrijire a sănătății sunt extinse și pentru familiile celor care și-au pierdut locul de muncă.
Aceste beneficii de asistență medicală pot fi prelungite pentru perioade limitate de timp în anumite circumstanțe, conform reglementărilor COBRA.
Reglementările COBRA prevăd că circumstanțe precum pierderea voluntară sau involuntară a locului de muncă, reducerea numărului de ore de lucru ale unui angajat, evenimentele de viață, cum ar fi decesul, divorțul și șomajul, pot face persoanele eligibile pentru continuarea beneficiilor de asistență medicală după încetare.
Persoanelor calificate li se poate cere de către angajator să plătească întreaga primă de asigurare de sănătate pentru acoperirea asistenței medicale până la 102% din costul planului.
Guvernul federal va acoperi 100% din primele COBRA de la 1 aprilie 2021 până la 30 septembrie 2021, ca parte a Planului american de salvare. Această asistență nu se aplică celor care și-au părăsit locul de muncă în mod voluntar sau care au acces la o nouă acoperire bazată pe angajator.
Regulamente COBRA
Reglementările COBRA precizează că planul de asigurări de sănătate utilizat de un angajator, cu 20 sau mai mulți angajați în anul anterior, trebuie să prevadă o acoperire continuă prin opțiunea COBRA.
Angajatorii trebuie să notifice administratorii planurilor de sănătate în termen de 30 de zile după ce un angajat devine eligibil. Participanții și beneficiarii planului primesc o notificare privind alegerile COBRA în termen de 14 zile de la notificarea planului. Dacă au trecut mai mult de două săptămâni de la rezilierea dvs. și nu ați auzit nimic, vă rugăm să sunați la departamentul de resurse umane. O persoană are cel puțin 60 de zile pentru a decide dacă alege continuarea acoperirii de sănătate COBRA și 45 de zile după alegerea acoperirii pentru a plăti prima inițială.
Decizi dacă ar trebui să folosești Cobra
Când părăsiți un loc de muncă (de bunăvoie sau involuntar) și nu aveți un nou loc de muncă care să ofere asigurări de sănătate, este posibil să aveți întrebări dacă ar trebui să vă înscrieți la COBRA. Desigur, aveți nevoie de un fel de asigurare de sănătate, dar COBRA poate fi sau nu cea mai bună opțiune.
Conform Affordable Care Act (ACA), puteți solicita o asigurare de sănătate prin intermediul burselor de asigurări de sănătate federale sau de stat în termen de 60 de zile de la încheierea acoperirii de îngrijire a sănătății. De asemenea, aveți la dispoziție 60 de zile pentru a vă decide cu privire la acceptarea acoperirii COBRA.
Planul american de salvare a crescut subvențiile și a extins eligibilitatea pentru asistență pentru planurile ACA pentru anii de plan 2021 și 2022.
Comparați costurile și beneficiile fiecărei opțiuni de plan. Dacă sunteți în curs de tratament, poate fi în interesul dumneavoastră să utilizați COBRA, astfel încât să nu trebuiască să schimbați medicii sau planurile de tratament. Deși dacă ești nemulțumit, acum este momentul să te schimbi.
Indiferent de alegerea pe care o faci, ești aproape blocat cu asta până la următoarea perioada de înscriere deschisă sau când beneficiile dumneavoastră COBRA se încheie. Desigur, dacă aveți un eveniment de viață eligibil, cum ar fi căsătoria cu cineva cu acoperire de îngrijire a sănătății care vă poate adăuga la planul său, vă puteți schimba în acel moment. Orice ai decide, este ceva cu care va trebui să te confrunți până când vei obține un nou loc de muncă cu acoperire medicală.
Faceți o comparație atentă a costurilor. S-ar putea să renunțați la costul lunar al COBRA față de planul ACA, dar verificați lucruri precum deductibile și aflați ce este mai bine pentru dvs. și familia dvs.
Concluzia
Dacă tocmai ați fost concediat sau concediat, s-ar putea să fiți atât de panicați de pierderea locului de muncă, încât nu vă puteți face timp să vă gândiți la asigurarea de sănătate. Nu face această greșeală. Ultimul lucru pe care vrei să-l întâmple este să ajungi fără nicio acoperire de sănătate, ceea ce se poate întâmpla dacă nu te hotărăști în perioada de timp de 60 de zile.
Nu intrați în panică dacă faceți gripă sau vă rupeți un picior. COBRA este retroactiv până în ultima zi de acoperire a companiei, atâta timp cât vă înscrieți și vă plătiți primele în timpul permis.
