Kongres schválil v roku 1986 zákon o konsolidovanom súhrnnom odsúhlasení rozpočtu (COBRA). Pridáva zmeny v zákone o dôchodkovom zabezpečení zamestnancov, zákonníku o príjmoch a zákone o verejnom zdravotníctve, aby sa zabezpečilo pokračovanie skupinového zdravotného poistenia.
COBRA stanovila nariadenia, ktoré dávajú zamestnancom, ktorí prídu o zdravotné výhody z dôvodu nezamestnanosti, právo pokračovať v skupinových zdravotných výhodách poskytovaných ich skupinovým zdravotným plánom. Tieto rozšírené výhody zdravotnej starostlivosti sa vzťahujú aj na rodiny tých, ktorí prišli o prácu.
Tieto výhody zdravotnej starostlivosti môžu byť za určitých okolností predĺžené na obmedzený čas v súlade s predpismi COBRA.
Predpisy COBRA stanovujú, že okolnosti ako dobrovoľná alebo nedobrovoľná strata zamestnania, zníženie počtu hodín, ktoré zamestnanec odpracuje, Životné udalosti, ako je smrť, rozvod a nezamestnanosť, môžu spôsobiť, že jednotlivci budú mať nárok na pokračovanie v poskytovaní zdravotnej starostlivosti po ukončení.
Zamestnávateľ môže od kvalifikovaných jednotlivcov vyžadovať, aby zaplatili celé poistné na zdravotné poistenie až do výšky 102 % nákladov na plán.
Federálna vláda pokryje 100 % prémií COBRA od 1. apríla 2021 do 30. septembra 2021 ako súčasť amerického záchranného plánu. Táto pomoc sa nevzťahuje na tých, ktorí dobrovoľne odišli zo zamestnania alebo ktorí získali prístup k novému poisteniu u zamestnávateľa.
Predpisy COBRA
Predpisy COBRA stanovujú, že plán zdravotného poistenia používaný zamestnávateľom s 20 alebo viac zamestnancami v predchádzajúcom roku musí zabezpečovať nepretržité krytie prostredníctvom možnosti COBRA.
Zamestnávatelia musia informovať správcov zdravotného plánu do 30 dní po tom, čo zamestnanec získa nárok. Účastníkom plánu a príjemcom je zaslané oznámenie o voľbách COBRA do 14 dní od oznámenia plánu. Ak od ukončenia pracovného pomeru uplynuli viac ako dva týždne a nič ste nepočuli, zavolajte na svoje HR oddelenie. Jednotlivec má najmenej 60 dní na to, aby sa rozhodol, či si zvolí pokračovanie zdravotného poistenia COBRA a 45 dní po zvolení poistenia na zaplatenie počiatočného poistného.
Rozhodovanie, či by ste mali použiť Cobru
Keď odídete zo zamestnania (či už dobrovoľne alebo nedobrovoľne) a nemáte nové zamestnanie, ktoré poskytuje zdravotné poistenie, môžete mať otázky, či by ste sa mali prihlásiť do COBRA. Samozrejme, potrebujete nejaký druh zdravotného poistenia, ale COBRA môže alebo nemusí byť vašou najlepšou voľbou.
Podľa zákona o dostupnej starostlivosti (ACA) môžete požiadať o zdravotné poistenie prostredníctvom federálnej alebo štátnej burzy zdravotného poistenia do 60 dní od ukončenia krytia zdravotnej starostlivosti. Máte tiež 60 dní na rozhodnutie o prijatí krytia COBRA.
Americký záchranný plán zvýšil dotácie a rozšíril oprávnenosť na pomoc pre plány ACA na roky plánu 2021 a 2022.
Porovnajte náklady a prínosy každej možnosti plánu. Ak v súčasnosti podstupujete liečbu, môže byť vo vašom najlepšom záujme ísť s COBRA, aby ste nemuseli meniť lekárov alebo plány liečby. Hoci ak ste nešťastní, teraz je čas to zmeniť.
Bez ohľadu na to, ktorú voľbu urobíte, zostanete s tým až do ďalšej otvorené registračné obdobie alebo keď vaše výhody COBRA skončia. Samozrejme, ak máte kvalifikačnú životnú udalosť, ako je sobáš s niekým s pokrytím zdravotnej starostlivosti, ktorý vás môže pridať do svojho plánu, môžete sa v tom čase zmeniť. Nech sa už rozhodnete akokoľvek, je to niečo, s čím sa budete musieť vyrovnať, kým nezískate novú prácu so zdravotným krytím.
Dôkladne porovnajte náklady. Môžete sa zdráhať mesačných nákladov COBRA oproti plánu ACA, ale skontrolujte veci, ako sú odpočítateľné položky, a zistite, čo je pre vás a vašu rodinu najlepšie.
Spodný riadok
Ak vás práve prepustili alebo vyhodili z práce, môžete mať zo straty zamestnania takú paniku, že si nemôžete nájsť čas na premýšľanie o svojom zdravotnom poistení. Nerob tú chybu. Posledná vec, ktorú by ste chceli, je skončiť bez akéhokoľvek zdravotného poistenia, čo sa môže stať, ak sa do 60-dňovej lehoty nerozhodnete.
Neprepadajte panike, ak dostanete chrípku alebo si zlomíte nohu. COBRA je retroaktívna späť k poslednému dňu krytia spoločnosti, pokiaľ sa zaregistrujete a zaplatíte svoje poistné v povolenom čase.
