Många använder Retin-A och andra retinoider för att behandla sina fina linjer och rynkor, men är det säkert? Vi chattar med hudläkare för att ta reda på hur man använder Retin-A och andra retinoider på ett säkert sätt som en del av en anti-aging-kur.
Hemligheten nr 1 för att bromsa ålderstecken
Den fråga vi oftast får är "Vilka produkter kan jag använda för att få mig att se yngre ut?"
Vi berättar alltid för folk att det hemliga vapnet i min anti-aging-arsenal inte är ögonkräm eller Botox, det är retinol eller retinoider med receptbelagd styrka (tänk Retin-A). Retinoider och retinol är vitamin A-derivat och de enda produkterna på marknaden som har visat sig "avsevärt" minska fina linjer och rynkor, enligt hudläkare Maryann Mikhail från Spring Street Dermatology i NYC. "Jag rekommenderar aldrig någon av de andra dyra produkterna där ute som påstår sig göra detta," sa hon.
Mikhails retinoidgodkännande är ett av många jag har läst från ledande hudläkare. Men även om dessa produkter påstås skruva tillbaka tiden, har användningen av dem ett pris. Retin-A, Renova och Retacnyl orsakar nästan alltid rodnad och peeling de första två veckorna av användning. Jag har haft många vänner som får en tub Retin-A och använder den aldrig för att de är rädda för biverkningarna. Jag har fått andra vänner att sluta använda Retin-A efter att de blev rädda för den resulterande rodnaden och skalningen. En vän rapporterade till mig att hon faktiskt
Så vad ger? Hur riskabla är retinoider? Jag ställde dessa frågor och mer till Mikhail och hennes svar förändrade hur vi använder Retin-A. Det visar sig att du kan börja med en retinoidkur med små problem, men det finns några hemligheter för att använda dem korrekt.
Se till att du använder rätt retinoid eller retinol
Retin-A 0,05% är en bra utgångspunkt för de flesta, men om du har känslig hud eller är extra orolig för peeling och känslighet, kanske du vill be din läkare att ge dig ett mildare vitamin A-derivat så att du gradvis kan arbeta upp till extra starka grejer.
"För mina nybörjare på retinoid börjar jag vanligtvis med adapalen eller tretinoin och "uppgraderar" till tazorac när jag känner att deras hud kan hantera det, säger Mikhail.
Retinoider kokar i princip ner till 3 typer: adapalen (Differin), tretinoin (Retin-A, Renova, Atralin, Avita, Refissa och Retacnyl) och Tazorac, enligt Mikhail.
"I allmänhet är adapalen det mildaste, tretinoin är i mitten och tazorac är det mest intensiva (får dig att peela mest)," sa hon.
Kvinnor med torr hud kan överväga att använda en OTC-retinoid istället. Min hudläkare rekommenderade faktiskt RoC Retinol Correxion Deep Wrinkle Night Cream, 1 ounce eftersom min hud blir för torr nu för tiden från Retin-A.
Jag har undersökt de bästa OTC-retinolerna och kommit fram till den här fantastiska listan, Bästa receptfria retinolprodukter.
När du väl är på rätt retinoid, så här börjar du använda den på rätt sätt.
Du ska inte överge produkten
Ett av de största misstagen människor gör med en ny hudvårdsrutin är att överge den. Det tar ett par veckor för huden att vänja sig vid en produkt och ännu mer tid för huden att börja visa fördelarna med produkten. Ett sätt att hjälpa huden att anpassa sig till retinoider är att börja långsamt, något som mina vänner som provade Retin-A inte gjorde. Precis som jag använde de en kula i nickelstorlek varje kväll för att täcka ansiktet och halsen.
"Hemligheten bakom korrekt retinoidanvändning är att ta det långsamt", säger Mikhail, som föreslår att du använder en ärtstora mängd för hela ansiktet och halsen, börjar en natt i veckan under de första 3 veckorna och ökar långsamt när huden vänjer sig.
"Studier har visat nytta av användning till och med bara några gånger i veckan om det är allt du kan tolerera," säger Mikhail. Enligt min erfarenhet täcker den "ärtstora" mängden knappt min panna. Det verkar gå längre när jag först har återfuktat min hud. Du kan även blanda krämen eller gelén med fuktkräm så att du har mer produkt att arbeta med.
Förstå vad det fixar och vad det inte gör
Någon frågade mig en gång om Retin-A skulle fixa de djupa linjerna som utvecklades på sidorna av hennes näsa. Andra frågar mig om Retin-A kommer få deras kråkfötter att försvinna magiskt. Enligt Mikhail minskar receptbelagda retinoider porstorleken, förhindrar whiteheads och pormaskar och förbättrar tecknen på fina linjer och rynkor, men de fixar inte djupa linjer eller kråkor fötter.
"Så mycket som jag älskar och svär vid retinoider, måste jag säga att det inte finns något aktuellt som tar hand om rynkor runt ögonen (kråkfötter) som Botox eller Dysport", säger Mikhail.
När det gäller de djupa linjerna runt näsan, är injicerbara fillers som Restylane dina bästa val. Du kan också gå upp i vikt. Kvinnor över 40 år med extra stoppning tenderar att se yngre ut än smala kvinnor, som har tappat fettet i ansiktet när de har åldrats. Tänk på det berömda Catherine Deneuve-citatet, "När du blir äldre måste du vara redo att byta ut din röv mot ditt ansikte."
Måste jag få ett recept? Hur är det med OTC-produkter?
Min forskning visar att receptfria retinoler (ett lägre dos-vitamin A-derivat) helt enkelt har en lägre styrka av de aktiva ingredienserna. För de starkare sakerna behöver du receptbelagd styrka.
Vissa europeiska länder, Kanada och Mexiko, säljer retinoider över disk, så om du reser till andra länder kan du hämta Retin-A eller Retacnyl på apotek utan recept. Tänk på att det finns risker förknippade med retinoider, så jag rekommenderar starkt att du använder det under en läkares överinseende.
Biverkningar av vitamin A-produkter
Retinoider kommer att orsaka rodnad och peeling hos vissa patienter. När det gäller min väns påstående att hon bröt ut från Retin-A, sa Mikhail att detta kunde hända, "Din vän som svor att Retin-A bröt ut henne är rätt på - hos många aknepatienter gör det det under de första 2 eller 3 veckorna av användning. Jag tycker om att tänka på det som att retinoiden tar ut alla finnar under huden på en gång. Efter den första puckeln klarar de upp."
Om du upptäcker att din hud har blivit torr och rodnad på Retin-A, sluta med din hudvårdskur och häll på extra virgin olivolja på natten istället. Enligt hudläkaren Jessica Wu i Harper's Bazaar innehåller olivolja fettsyror jämförbara till de som finns i din egen hud, så det ger en mycket mild och otroligt återfuktande fuktighetskräm.
Stopp under sommarmånaderna
Retinoider gör huden superkänslig för sol så om du använder dem under sommarmånaderna måste du vara noga med att bära hattar och massor av solskyddsmedel när du är ute. Om du inte vill chansa på sommaren rekommenderar jag att du byter till C-vitamin på sommaren.
C-vitamin hjälper till att förebygga rynkor och ger solskydd. Jag har en hel burk med Trish McEvoys Vitamin-C-kräm (köp den online) som jag använder på sommaren, men du kan få fantastiska C-vitaminprodukter från andra företag, inklusive SkinCeuticals C E Ferulic.
Hur man bekämpar torrheten som oundvikligen kommer
När vi åldras slutar våra oljekörtlar att fungera så effektivt och jag märkte att användningen av Retin-A torkade ut min hud snabbare. Samtidigt som jag älskar hur klar och fräsch min hud ser ut på Retin-A, AVSKAR jag också torrheten. Men även när jag tar mina sommaruppehåll från Retin-A märker jag att min hud inte längre är den feta röran den var på 20-talet (lyckligtvis hade jag aldrig vuxenakne).
Jag hjälper ut min torra hud genom att lägga en klick extra virgin kokosolja på en fuktig, varm tvättlapp och exfoliera ansiktet på morgonen. Inget jag har provat, inklusive $50 lotioner, fungerar lika bra för att både exfoliera mitt ansikte och återfukta det som samtidigt. Om du inte har kokosolja fungerar olivolja i ett nafs (jag gjorde precis det här hemma hos min pappa i Texas och det fungerade vackert, även om jag hatade lukten). Du kan följa detta med ditt solskydd (ett MÅSTE med alla vitamin A-produkter som används i ansiktet) och ditt vanliga smink.
På natten smattrar jag på fuktighetskräm och när den väl har blötts in använder jag en mängd Retin-A i storleken av ärter.
Varning: Retinoider är inte för alla
Om du använder en retinoid eller något vitamin A-derivat kommer du att vara extra känslig för sol. Du löper hög risk för solbränna, så se till att använda solskyddsmedel varje dag med regelbundna omappliceringar. Jag rekommenderar också att bära en hatt. Jag brukar sluta använda Retin-A under sommaren.
Om du är gravid eller försöker bli gravid, använd inte retinoider.
Om du använder den här, måste du sluta skrubba och peela?
När du använder retinoider bör du undvika kemisk peeling och skrubb, som kan vara för hårt mot huden. Mikhail rekommenderar till sina kunder milda rengöringsmedel och fuktkrämer, såsom Purpose, Cetaphil och Aveeno.
Maryann Mikhail, MD, är en hudläkare med Spring Street Dermatologi i NYC (212) 431-4749.
