คำอธิบายงานและหน้าที่ผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์

ผู้เรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลมีหน้าที่ส่งข้อเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลให้กับบริษัทประกันและผู้ชำระเงิน เช่น Medicare และ Medicaid เป็นตำแหน่งที่มีความสำคัญต่อวงจรการเงินของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมด ตั้งแต่การปฏิบัติแบบผู้ให้บริการรายเดียวไปจนถึงศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่

หากคุณสนใจในอาชีพการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล คุณสามารถสำรวจองค์ประกอบต่างๆ ที่พบได้บ่อยในรายละเอียดงานสำหรับตำแหน่งด้านล่าง หากคุณกำลังอัปเดตหรือเขียนรายละเอียดงานสำหรับตำแหน่ง คุณสามารถใช้องค์ประกอบด้านล่างและแก้ไขตามความเหมาะสมสำหรับสถานที่ของคุณ คุณอาจสนใจที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับเงินเดือนที่คาดหวังรวมถึงแนวโน้มการจ้างงานสำหรับผู้เรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล

รายละเอียดงานผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์

โดยพื้นฐานแล้ว ผู้เรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลมีหน้าที่รับผิดชอบในการส่งข้อเรียกร้องทางเทคนิคหรือวิชาชีพทางการแพทย์ไปยังบริษัทประกันภัยอย่างทันท่วงที ตำแหน่งอาจอยู่ในสำนักงานแพทย์ โรงพยาบาล สถานพยาบาล หรือสถานพยาบาลอื่นๆ

หน้าที่งานสำหรับ Medical Biller

ผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์ทำอะไรในแต่ละวันในงาน? หน้าที่เฉพาะ ตลอดจนระยะเวลาที่คุณใช้ในสิ่งเหล่านี้ จะแตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่ ที่กล่าวว่าหน้าที่การงานของคุณอาจรวมถึง:

• การได้รับการอ้างอิงและการอนุญาตล่วงหน้าตามที่จำเป็นสำหรับขั้นตอน
• การตรวจสอบสิทธิ์และการตรวจสอบสิทธิประโยชน์สำหรับการรักษา การรักษาตัวในโรงพยาบาล และขั้นตอนต่างๆ
• ตรวจทานบิลค่ารักษาผู้ป่วยให้ถูกต้องครบถ้วนและได้ข้อมูลที่ขาดหายไป
• จัดเตรียม ตรวจสอบ และส่งการอ้างสิทธิ์โดยใช้ซอฟต์แวร์การเรียกเก็บเงิน รวมถึงการประมวลผลการอ้างสิทธิ์ทางอิเล็กทรอนิกส์และกระดาษ
• ติดตามการเรียกร้องที่ค้างชำระภายในกรอบเวลามาตรฐานของรอบการเรียกเก็บเงิน
• ตรวจสอบการจ่ายเงินประกันแต่ละงวดให้ถูกต้องและเป็นไปตามสัญญาส่วนลด
• โทรหาบริษัทประกันภัยเกี่ยวกับความแตกต่างของการชำระเงินหากจำเป็น
• การระบุและเรียกเก็บเงินประกันทุติยภูมิหรือทุติยภูมิ
• การตรวจสอบบัญชีสำหรับการประกันการติดตามผู้ป่วย
• ค้นคว้าและอุทธรณ์ข้อเรียกร้องที่ถูกปฏิเสธ
• ตอบคำถามทางโทรศัพท์ของผู้ป่วยหรือประกันที่เกี่ยวข้องกับบัญชีที่ได้รับมอบหมาย
• การจัดทำแผนการจ่ายเงินของผู้ป่วยและบัญชีการเก็บงาน
• การอัปเดตซอฟต์แวร์การเรียกเก็บเงินพร้อมการเปลี่ยนแปลงอัตรา
• การอัปเดตสเปรดชีตเงินสดและเรียกใช้รายงานการเรียกเก็บเงิน

นอกเหนือจากหน้าที่ทั่วไปเหล่านี้แล้ว นายจ้างแต่ละรายอาจขอให้คุณทำหน้าที่อื่นที่เหมาะสมกับการฝึกอบรมและประสบการณ์ภูมิหลังของคุณ หรือจัดให้มีการฝึกอบรมเพิ่มเติมสำหรับหน้าที่ใหม่

ต้องการการศึกษาและประสบการณ์

จำนวนการศึกษาและประสบการณ์ที่นายจ้างต้องการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของงานและความต้องการ แม้ว่าประสบการณ์การทำงานขั้นต่ำมักจะเป็นที่ต้องการ แต่ถ้าคุณได้รับการฝึกฝนมาอย่างเหมาะสมเพื่อปฏิบัติหน้าที่ที่เป็นไปได้ทั้งหมด อย่าปล่อยให้การขาดประสบการณ์เป็นอุปสรรคต่อการสมัคร

ข้อกำหนดพื้นฐานโดยทั่วไปประกอบด้วย:

• ประกาศนียบัตรมัธยมปลาย
• ความรู้เกี่ยวกับกระบวนการทางธุรกิจและการบัญชีมักจะได้รับจากการศึกษาระดับอนุปริญญา โดยพิจารณาจากปริญญาด้านบริหารธุรกิจ การบัญชี หรือการบริหารการดูแลสุขภาพ
• มีประสบการณ์อย่างน้อยหนึ่งถึงสามปีในสำนักงานการแพทย์

ความรู้ ทักษะ และความสามารถ

นายจ้างที่มีศักยภาพต้องการเห็นคุณแสดงความรู้ ทักษะ และความสามารถในหลายด้าน คุณอาจถูกถามเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ในการสัมภาษณ์ และนายจ้างที่มีศักยภาพของคุณจะถามว่าคุณใช้ทักษะใดในงานก่อนหน้านี้ในฐานะผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์

ต้องการความเชี่ยวชาญในด้านต่อไปนี้:

• ความรู้เกี่ยวกับแนวทางการประกันรวมถึง HMO/PPO, Medicare, Medicaid และข้อกำหนดและระบบอื่นๆ ของผู้ชำระเงิน
• ความสามารถในการใช้ระบบคอมพิวเตอร์ ซอฟต์แวร์ และเครื่องคำนวณคีย์ 10 เครื่อง
• ความคุ้นเคยกับการเข้ารหัส CPT และ ICD-10
• ความสามารถในการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพสำหรับการติดต่อทางโทรศัพท์กับผู้ชำระเงินประกันเพื่อแก้ไขปัญหา
• ทักษะการบริการลูกค้าในการโต้ตอบกับผู้ป่วยเกี่ยวกับการเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลและการชำระเงิน รวมถึงการสื่อสารกับผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวที่มีอายุและภูมิหลังที่หลากหลาย
• ความสามารถในการทำงานได้ดีในสภาพแวดล้อมแบบทีม สามารถจัดลำดับความสำคัญ มอบหมายงานหากจำเป็น และจัดการกับข้อขัดแย้งได้อย่างสมเหตุสมผล
• ทักษะการแก้ปัญหาเพื่อการวิจัยและแก้ไขความคลาดเคลื่อน การปฏิเสธ การอุทธรณ์ การรวบรวม
• ลักษณะที่สงบและความอดทนในการทำงานกับผู้ป่วยหรือผู้ประกันตนในระหว่างกระบวนการนี้
• ความรู้เกี่ยวกับบัญชีและขั้นตอนการทำบัญชี
• ความรู้เกี่ยวกับคำศัพท์ทางการแพทย์ที่มักพบในคำกล่าวอ้างทางการแพทย์
• การรักษาความลับของผู้ป่วยตาม Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPAA)
• ความสามารถในการทำงานหลายอย่างพร้อมกัน

เงินเดือนที่คาดหวังสำหรับผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์

เงินเดือนเฉลี่ยของผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์อยู่ที่ 40,350 ดอลลาร์ในปี 2018 ตามข้อมูลของ สำนักสถิติแรงงานโดยมีช่วงประมาณ $26,550 ถึง $66,260 ขึ้นอยู่กับผลการปฏิบัติงานของแต่ละคน ประสบการณ์หลายปี การศึกษา และสถานที่ทำงาน

เงินเดือนยังสามารถแตกต่างกันไปตามการตั้งค่า ไม่ว่าจะเป็นการฝึกส่วนตัวขนาดเล็ก การฝึกแบบกลุ่ม บ้านพักคนชรา หรือศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่

Outlook สำหรับงานเป็นผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์

แนวโน้มการจ้างงานในฐานะผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์นั้นดีมาก โดยคาดว่าความต้องการจะเพิ่มขึ้น 11% จากปี 2018 ถึง 2028