การดำน้ำกับโรคหอบหืดเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกัน ในอดีต ประวัติของโรคหอบหืดถือเป็นข้อห้ามที่ชัดเจนสำหรับการดำน้ำ เมื่อเร็ว ๆ นี้ความคิดเห็นที่ยอมรับได้เริ่มเปลี่ยนไป แพทย์นักดำน้ำหลายคนยอมรับว่าโรคหอบหืดไม่ใช่ข้อห้ามสำหรับการดำน้ำลึก นักดำน้ำที่มีศักยภาพที่เป็นโรคหอบหืดควรได้รับการประเมินเป็นรายบุคคลเพื่อพิจารณาความเหมาะสมในการดำน้ำ แพทย์จะพิจารณาประเภทและความรุนแรงของโรคหอบหืด ประวัติการโจมตีของบุคคล และสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดเมื่อตัดสินใจว่าจะเคลียร์บุคคลสำหรับการดำน้ำหรือไม่ นักดำน้ำที่มีประวัติเป็นโรคหอบหืดต้องไปพบแพทย์ดำน้ำและรับการประเมินปอดเป็นประจำก่อนลงน้ำ
โรคหอบหืดคืออะไร?
โรคหอบหืดเป็นโรคที่ทำให้ทางเดินหายใจของบุคคลหดตัวเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เฉพาะเจาะจง ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจประสบกับโรคหืด (หรือ "การโจมตี") เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือเป็นหวัด เป็นการตอบสนองต่อการออกกำลังกาย หรือเมื่ออยู่ภายใต้ความเครียดที่รุนแรง
โรคหอบหืดเป็นโรคที่พบบ่อย การศึกษาประมาณการว่าเกือบ 8% ของประชากรผู้ใหญ่ ของสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดในช่วงชีวิตของพวกเขา บางคนเป็นโรคหอบหืดในวัยเด็ก แต่เติบโตจากโรคนี้ ในขณะที่บางคนเป็นโรคหอบหืดในภายหลัง
ทำไมโรคหืดถึงเป็นอันตรายเมื่อดำน้ำ?
ในระหว่างที่เป็นโรคหอบหืด ทางเดินหายใจของบุคคลนั้นจะหดตัว หากเรานึกภาพทางเดินหายใจที่นำไปสู่ปอดเป็นท่อ เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อจะลดลงในระหว่างที่เป็นโรคหืด ผลที่ได้คืออากาศไม่สามารถเคลื่อนเข้าและออกจากปอดได้อย่างมีประสิทธิภาพ การเสียดสีนี้นำไปสู่การเพิ่มแรงต้านในการหายใจหรือความพยายามในการหายใจเข้าและหายใจออกของบุคคล
อากาศที่นักดำน้ำหายใจคือ บีบอัด โดยแรงดันน้ำ อากาศอัดมีความหนาแน่นมากกว่าอากาศบนพื้นผิว ดังนั้นจึงมีคุณสมบัติต้านทานการหายใจที่เพิ่มขึ้นอยู่แล้ว (ต้องใช้ความพยายามมากขึ้นในการหายใจเข้าและหายใจออก) ถ้า อากาศหายใจ บนพื้นผิวเหมือนดูดอากาศผ่านท่อแล้วหายใจอากาศที่ลึกก็เหมือนดูดน้ำผึ้งผ่านท่อ ยิ่งนักประดาน้ำลึกเท่าใด อากาศที่เขาหายใจเข้าไปก็จะยิ่งหนาแน่นขึ้น (หรือหนาขึ้น) และแรงต้านทานการหายใจของเขาก็ยิ่งเพิ่มขึ้น เพิ่มการต้านทานการหายใจใต้น้ำที่เพิ่มขึ้นให้กับการต้านทานการหายใจที่เพิ่มขึ้นแล้วในระหว่างการโจมตีด้วยโรคหอบหืด และเป็นไปได้ว่านักประดาน้ำที่ประสบกับโรคหอบหืดใต้น้ำจะไม่สามารถได้รับในปริมาณที่เพียงพอ อากาศ.
เมื่อนักประดาน้ำขึ้นไป อากาศในปอดจะขยายตัวเพื่อตอบสนองต่อการลดลงของ แรงดันน้ำ. นี่ไม่ใช่ปัญหาสำหรับนักประดาน้ำที่ไม่เป็นโรคหืดเพราะอากาศที่ขยายตัวจะหลุดออกจากทางเดินหายใจของเขาในขณะที่เขาหายใจออก อย่างไรก็ตาม นักประดาน้ำที่มีอาการหอบหืดเพียงเล็กน้อยก็จะไม่สามารถปล่อยอากาศออกจากปอดได้ในอัตราปกติ เนื่องจากทางเดินหายใจของเขาหดตัว อากาศที่ขยายตัวอาจติดอยู่ในปอด แม้แต่อากาศที่ขยายตัวติดกับดักจำนวนเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยจากการบีบอัด ซึ่งอาจมีผลกระทบร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้
การดำน้ำด้วยโรคหอบหืดนั้นอันตรายกว่าการออกกำลังกายที่เป็นโรคหอบหืดตามปกติเพราะการขนส่งของการดำน้ำ ใต้น้ำ นักประดาน้ำไม่สามารถหยุดออกกำลังกายหรือใช้เครื่องช่วยหายใจในทันที
หอบหืดเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งสำหรับการดำน้ำหรือไม่?
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดบางรายอาจงดการดำน้ำ การตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหอบหืดที่บุคคลประสบและประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคล นักดำน้ำที่มีศักยภาพควรปรึกษากับแพทย์ด้านการดำน้ำ รับการตรวจสุขภาพปอดเป็นประจำ และศึกษาความเสี่ยงของการดำน้ำด้วยโรคหอบหืดอย่างถี่ถ้วนก่อนตัดสินใจขั้นสุดท้าย
การกำหนดความฟิตของร่างกายเพื่อดำน้ำ
แพทย์จะประเมินประเภทของโรคหอบหืดที่คาดหวังจากนักประดาน้ำ ความถี่ของการเกิดโรคหอบหืด ยาของเขา และประวัติส่วนตัวของเขาเกี่ยวกับโรคหอบหืด
โดยทั่วไป โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย ความหนาวเย็น หรือความเครียดเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการดำน้ำ เนื่องจากสิ่งกระตุ้นเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อดำน้ำ
โรคหืดที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ (เช่น ละอองเกสรหรือขนแมว) มักไม่ใช่ข้อห้ามในการดำน้ำ เนื่องจากนักดำน้ำไม่น่าจะพบกับสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้เมื่อดำน้ำ
นักประดาน้ำที่รับประทานยาเพื่อควบคุมโรคหอบหืดไม่จำเป็นต้องมีการห้ามดำน้ำ กุญแจสำคัญคือโรคหอบหืดของบุคคลนั้นอยู่ภายใต้การควบคุมหรือไม่ ยาบางชนิดที่ควบคุมโรคหอบหืดได้รับการอนุมัติสำหรับการดำน้ำ แพทย์ดำน้ำจะพิจารณาชนิดของยาและประสิทธิผลในการป้องกันโรคหอบหืดก่อนที่จะอนุญาตให้บุคคลดำน้ำ
เหตุใดการทดสอบทางกายภาพจึงมีความสำคัญในการประเมินความฟิตเพื่อดำน้ำด้วยโรคหอบหืด?
การทดสอบทางกายภาพมีความสำคัญในการกำหนดสภาพของปอดของแต่ละบุคคล และดังนั้น ความเหมาะสมของเขาในการดำน้ำ ผู้ที่ไม่เคยมีอาการหอบหืดกำเริบหรือไม่กี่ครั้งอาจไม่เหมาะที่จะดำน้ำหากปอดของพวกเขาอ่อนแอหรืออยู่ในสภาพไม่ดี ระวังแพทย์ที่ออกคำตอบแบบครอบคลุมว่า "ไม่" หรือ "ใช่" โดยไม่มีการประเมินทางกายภาพ
การทดสอบเพื่อประเมินสมรรถภาพในการดำน้ำ
การทดสอบที่ใช้ในการประเมินสุขภาพของปอดของนักประดาน้ำนั้นโดยทั่วไปเรียบง่ายและไม่รุกราน
- สไปโรเมตรี: การทดสอบ spirometry กำหนดให้บุคคลต้องหายใจเข้าไปในเครื่อง ซึ่งใช้ข้อมูลที่รวบรวมได้จากวิธีที่บุคคลหายใจเพื่อประเมินการทำงานของปอด ตัวอย่างเช่น บุคคลอาจถูกขอให้หายใจเข้าจนสุดและหายใจออกแรงๆ และนานที่สุดเท่าที่จะทำได้
- การทดสอบการไหลสูงสุด: การทดสอบการไหลสูงสุดใช้สไปโรมิเตอร์ที่ซับซ้อนหรือเครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุดอย่างง่าย ผลลัพธ์ที่ได้จากเครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุดอย่างง่ายอาจมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าแบตเตอรี่ของตัวแปรที่มักจะทดสอบด้วยสไปโรมิเตอร์
- การทดสอบความปั่นป่วนของหลอดลม: มีการถกเถียงกันว่าการทดสอบนี้ควรใช้เพื่อตรวจสอบความเหมาะสมในการดำน้ำหรือไม่ เนื่องจากแพทย์บางคนอ้างว่าได้รับผลบวกที่ผิดพลาดจากการทดสอบนี้ ในการทดสอบความปั่นป่วนของหลอดลม น้ำเกลือจะถูกดูดเข้าไปในปอด จากนั้นจึงทดสอบตัวแปรเพื่อดูว่าปอดมีปฏิกิริยาอย่างไร
- การทดสอบการออกกำลังกาย: Spirometry หรือ Peak Flow Test อาจใช้เพื่อประเมินอาสาสมัครก่อนและหลังการออกกำลังกาย ผลลัพธ์เหล่านี้ช่วยให้แพทย์ระบุได้ว่าโรคหอบหืดเกิดจากการออกกำลังกายหรือไม่
- โพสต์การทดสอบ Dilator หลอดลม: ปอดของบุคคลอาจได้รับการประเมินหลังจากใช้ยาควบคุมโรคหอบหืด เพื่อดูว่ายานั้นมีประสิทธิภาพหรือไม่ ยารักษาโรคหอบหืดหลายชนิดได้รับการอนุมัติสำหรับการดำน้ำ หากพบว่าควบคุมโรคหอบหืดได้อย่างมีประสิทธิภาพในแต่ละคน
คุณควรดำน้ำด้วยโรคหอบหืดหรือไม่?
คุณและแพทย์ควรตัดสินใจดำน้ำด้วยโรคหอบหืดหลังจากการทดสอบอย่างรอบคอบและพิจารณาปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลต่อโรคหอบหืดและการดำน้ำ
