Medical Biller Descrierea postului și atribuții

Un emitent de facturi medicale este responsabil pentru transmiterea cererilor medicale către companiile de asigurări și plătitori, cum ar fi Medicare și Medicaid.Este o poziție critică pentru ciclul financiar al tuturor furnizorilor de servicii medicale, de la practicile cu un singur furnizor până la centrele medicale mari.

Dacă sunteți interesat de facturarea medicală ca carieră, puteți explora elementele des întâlnite într-o fișă a postului pentru postul de mai jos. Dacă actualizați sau scrieți o fișă a postului, puteți utiliza elementele de mai jos și le puteți modifica după cum este adecvat pentru unitatea dvs. Ați putea fi, de asemenea, interesat să aflați despre salariul așteptat, precum și despre perspectivele de angajare pentru un emitent de facturi medicale.

Descrierea postului de facturator medical

În esență, un emitent de facturi medicale este responsabil pentru depunerea în timp util a cererilor medicale tehnice sau profesionale către companiile de asigurări. Poziția poate fi localizată în cabinete medicale, spitale, case de bătrâni sau alte unități de asistență medicală.

Îndatoririle postului pentru facturator medical

Ce face un facturator medical zilnic la locul de muncă?Îndatoririle specifice, precum și timpul pe care l-ați petrece pe acestea, vor varia de la o setare la alta. Acestea fiind spuse, sarcinile dumneavoastră profesionale pot include:

• Obținerea de trimiteri și preautorizări, conform cerințelor procedurilor.
• Verificarea eligibilității și verificarea beneficiilor pentru tratamente, spitalizări și proceduri.
• Examinarea facturilor pacienților pentru acuratețe și exhaustivitate și obținerea oricăror informații lipsă.
• Pregătirea, examinarea și transmiterea reclamațiilor folosind software-ul de facturare, inclusiv procesarea cererilor electronice și pe hârtie.
• Urmărirea cererilor neplătite în intervalul de timp standard al ciclului de facturare.
• Verificarea fiecărei plăți de asigurare pentru acuratețea și respectarea reducerii contractului.
• Apelarea companiilor de asigurări cu privire la orice discrepanță în plăți, dacă este necesar
• Identificarea și facturarea asigurărilor secundare sau terțiare.
• Revizuirea conturilor pentru asigurarea urmăririi pacienților.
• Cercetarea și apelarea revendicărilor respinse.
• Răspunsul la toate întrebările telefonice ale pacienților sau ale asigurărilor referitoare la conturile alocate.
• Configurarea planurilor de plată pentru pacienți și a conturilor de colectare a lucrărilor.
• Actualizarea software-ului de facturare cu modificări ale tarifelor.
• Actualizarea foilor de calcul de numerar și rularea rapoartelor de colectare.

În plus față de aceste îndatoriri generale, un angajator individual vă poate solicita să îndepliniți alte sarcini care se potrivesc cu pregătirea dumneavoastră și experiența dvs. de bază sau să oferiți pregătire suplimentară pentru noile sarcini.

Educație și experiență necesare

Cantitatea de educație și experiență de care are nevoie un angajator va varia în funcție de complexitatea locului de muncă și de nevoi. Deși este adesea preferată o experiență minimă de muncă, dacă ați fost instruit corespunzător pentru a îndeplini toate sarcinile potențiale, nu lăsați lipsa de experiență să vă descurajeze să aplicați.

Cerințele de bază enumerate de obicei includ:

• O diploma de liceu
• Cunoașterea proceselor de afaceri și contabilitate obținute de obicei de la o diplomă de asociat, de preferat o diplomă în Administrarea Afacerilor, Contabilitate sau Administrarea Sănătății.
• Minim unu până la trei ani de experiență într-un cabinet medical.

Cunoștințe, abilități și abilități

Un potențial angajator va dori să vă vadă demonstrând cunoștințe, abilități și abilități într-o serie de domenii. Probabil că veți fi întrebat despre acestea într-un interviu, iar potențialul dvs. angajator vă va întreba ce abilități ați folosit în orice slujbă anterioară ca facturator medical.

Este de preferat cunoașterea în următoarele domenii:

• Cunoașterea regulilor de asigurare, inclusiv HMO/PPO, Medicare, Medicaid și alte cerințe și sisteme pentru plătitori.
• Utilizarea competentă a sistemelor informatice, a software-ului și a calculatoarelor cu 10 chei.
• Familiaritate cu codificarea CPT și ICD-10.
• Abilități de comunicare eficiente pentru contactele telefonice cu plătitorii de asigurări pentru a rezolva problemele.
• Abilități de servicii pentru clienți pentru a interacționa cu pacienții în ceea ce privește cererile și plățile medicale, inclusiv comunicarea cu pacienții și membrii familiei de diferite vârste și medii.
• Abilitatea de a lucra bine într-un mediu de echipă. A fi capabil să trieze prioritățile, să delege sarcini dacă este necesar și să gestioneze conflictele într-un mod rezonabil.
• Abilități de rezolvare a problemelor pentru a cerceta și rezolva discrepanțe, refuzuri, contestații, colecții.
• O manieră calmă și răbdare de lucru cu pacienții sau cu asigurătorii în timpul acestui proces.
• Cunoașterea procedurilor de contabilitate și contabilitate.
• Cunoașterea terminologiei medicale care poate fi întâlnită în declarațiile medicale.
• Menținerea confidențialității pacienților în conformitate cu Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate din 1996 (HIPAA).
• Abilitatea de a face mai multe sarcini.

Salariu așteptat pentru facturatorul medical

Salariul mediu pentru facturatorul medical a fost de 40.350 de dolari în 2018, conform Biroul de Statistică a Muncii, cu un interval de aproximativ 26.550 USD până la 66.260 USD, în funcție de performanța individuală, anii de experiență, educație și locul de muncă.

Salariul poate varia și în funcție de cadru, fie că este un mic cabinet individual, un cabinet de grup, un azil de bătrâni sau un centru medical mai mare.

Perspectivă pentru locuri de muncă ca facturator medical

Perspectivele de angajare ca emitent de facturi medicale sunt foarte bune, cererea fiind așteptată să crească cu 11% din 2018 până în 2028.