Oda mojemu čudežu Mireni
Prvič, ko sem imela menstruacijo pri 11 letih, sem nosila bele hlače. Takrat bi moral vedeti, da je to znamenje prihodnjih stvari.
Z lahkoto povedano – za razliko od mojega toka – so bile moje menstruacije vedno brutalne. V svoji mladosti sem nosil super-maxi blazinice s krili in ko sem bil star 18 let, se je moj PMS razvil v popolno Predmenstrualna disforična motnja (PMDD).
Ekstremna oblika PMS, zaradi mojega PMDD, bi bila razdražljiva, tesnobna, nezmožna spati (ali nasprotno, zelo zaspana) in nenehno lačna v dveh tednih pred menstruacijo. Fizično bi bila napihnjena, nežna in me pestijo glavoboli. Bili so celo primeri, ko sem se drugače obnašal; če pogledam v ogledalo, bi moji zobje ali koža ali telo iz dneva v dan izgledali drastično drugače.
Če ste sledili matematiki, sta to dva tedna PMDD, ki jima je sledil en teden močne krvavitve v mojem šesttedenskem ciklusu. Bilo je izčrpavajoče in porazno. In tako sem se, ko sem bil star 18 let, obrnil na nadzor rojstva.
Kontracepcijske tablete so čudovito delovale mojim prijateljem, tudi tistim, ki so imeli težke trenutke v mesecu, kot sem jaz. Toda na mojo žalost je tabletka pomenila samo zamenjavo v mojih neznosnih obdobjih za neznosne simptome, kot je huda koprivnica – in pomanjkanje zavarovalnega kritja za edino tableto, ki je delovala.
Počutil sem se, kot da mi zmanjkuje možnosti, dokler nisem začel slišati o tem IUD (intrauterine naprave). Čeprav IUD obstajajo že več kot stoletje, so postale običajna možnost kontracepcije šele v osemdesetih letih prejšnjega stoletja. Do leta 2010 so bili dolgodelujoči reverzibilni kontraceptivi, kot so IUD, drugi po priljubljenosti za tabletkami (in stopnja vstavljanja IUD je narasla za 22 odstotkov takoj po volilni rezultati 2016).
IUD, kos plastike v obliki črke T (brez BPA ali ftalatov), so nameščeni v maternici, da preprečijo nosečnost. Čeprav se sprva sliši čudno, je naprava na splošno varna; ironično, ker je plastičen, se v vas ne bo pokvaril. IUD-ji, dopolnjeni z bakrom ali hormoni, preprečujejo, da bi sperma oplodila jajčece ali preprečila implantacijo jajčeca v maternico. Zlasti hormonski IUD uporabljajo progestin za zgostitev cervikalne sluzi in tanjšanje maternične sluznice. Hormoni lahko človeku tudi skrajšajo ali popolnoma odpravijo menstruacijo.
Ko mi je pri 23 letih zdravnik to razložil, nisem okleval pri načrtovanju postopka vstavitve.
Seveda ni bilo ravno tako enostavno. Ena ovira: potreboval sem predhodno odobritev svojega zavarovanja za kritje stroškov 1000 $. Tehnično gledano Zakon o dostopni oskrbi v ZDA zagotavlja brezplačno kontracepcijsko kritje, vendar je bilo omenjeno kritje lažje reči kot narediti (čeprav to funkcijo NPR ponuja nekaj napotkov). To je nesrečna realnost v patriarhalni družbi, ki vidi wellness žensk kot »bonus«, ne nuja.
Na srečo (ali bi morala biti sreča res del obvladovanja mojega zdravja?) sem po nekaj telefonskih klicih, ki so svojemu zavarovalnici razložili svoje okoliščine, odobrila kritje.
Zjutraj, ko sem se dogovorila za vstavitev, sem predhodno vzela štiri zdravila Advil na spodbudo mojega ginekologa. Kot nekdo s zdravstvena tesnoba, jemanje štirih karkoli se je zdelo zaskrbljujoče, vendar sem zaupala svojemu zdravniku in upala, da bo to vse spremenilo.
Ko sem bil v bolniški sobi, sem ležal na mizi s široko razprtimi nogami v stremenah – dobrodošli ste za ta vizualni videz – in nervozno strmel v strop in si želel pozitivne izkušnje. OBGM me je nežno opomnil, da bi vstavljanje v maternični vrat, ker še nisem rodila, verjetno povzročilo bolečino. Prisilili smo si odprtje tam, kjer ga še nikoli ni bilo, čeprav bi celoten postopek trajal le dve minuti.
Nenehno sem si ponavljal, ko je vstavljala spekulum, podobno kot rutinski bris. Nestrpno od pričakovanja sem si zarila nohte v dlan v upanju, da bom izničila morebitne bolečine v medenici.
V trenutku, ko mi je odprla maternični vrat za vstavitev, se je počutil kot najhujši »ščip«, kar sem jih kdaj doživel, takoj zatem pa krči. Nato je sprostila ročice IUD, da bi ga držala na mestu, odstranila zunanjo cev in obrezala vrvico IUD. Z držanjem obljube je bilo res konec v dveh minutah, čeprav dveh bolečih.
Ko se odpeljem domov (tega ne priporočam; prosim, pripeljite ljubljeno osebo, če lahko!), sem šel naravnost v način okrevanja in sem v naslednjih 24 urah ležal v postelji z vročo steklenico. V naslednjih dneh sem občutila več krčev – ironija, saj nisem imela krčev okoli dejanske menstruacije – a sčasoma so se krči umirili, ko sem čakala na naslednji izliv.
Moja prva menstruacija kasneje je bila večinoma enaka, čeprav sem opazila, da je bila lažja in krajša. Vmes sem začel pogosto opazovati; ne dovolj za tampon, dovolj pa za hlačne vložke. Mrzlično sem brskala po Googlu, ko so se madeži nadaljevali več tednov, čeprav je moj ginekolog v mojem spremljanju ugotovil, da je to pogost stranski učinek tri do šest mesecev po vstavitvi.
Po približno štirih mesecih je moja menstruacija popolnoma izginila – blagoslovljen!
Zdaj je minilo skoraj sedem let od prvega vstavljanja in edini dolgotrajni stranski učinek, ki sem ga imel od takrat, je neredno pikanje. To sem sprejela in vedno nosim s seboj hlačne vložke za vsak slučaj; to je kupčija, ki sem jo pripravljen skleniti.
Ker bi kljub začetni bolečini med vstavljanjem in pogostim madežem vse ponovila. (Pravzaprav imam; Zdaj sem na svoji drugi Mireni, saj običajno trajajo pet let.)
Moja IUD je bila moja življenjska milost. Nimam več močnih nihanj razpoloženja ali razdražljivosti – še posebej ne več tednov – in niti enkrat nisem močno krvavela. Ni mi več treba brskati, da bi našel svoje tablete ob 19.00 vsako noč ali si nabiral najtežje tampone v CVS.
In ko se vidim v ogledalu, vidim samo sebe takšnega, kot sem. Brez zaznanih rumenih zob, brez koprivnice, brez prevelikih hormonskih aken. In tako sem ostala leta – homeostaze, ki je nisem doživela od začetka menstruacije pred dvema desetletjema.
Moja Mirena mi je pomagala obnoviti svoje življenje na način, kot ga nima sam.
Obstajajo grozljive zgodbe o IUD, vendar sem optimističen, da lahko moja izkušnja služi kot opomnik, da je tudi veliko pozitivnih zgodb. Večno sem hvaležen, da sem našel olajšanje zahvaljujoč moji Mireni, in upam, da ne glede na vaše prednost – IUD, tablete, obročki, naravna zdravila – lahko najdete tisto, kar najbolje deluje za vas, bi moralo ga potrebuješ.
