Дайвінг з астмою – суперечлива тема. У минулому будь-який анамнез астми вважався остаточним протипоказанням для дайвінгу. Останнім часом прийнята думка почала змінюватися. Зараз багато лікарів з дайвінгу визнають, що астма не є абсолютним протипоказанням для підводного плавання. Потенційних дайверів з астмою слід оцінювати індивідуально, щоб визначити їх придатність до занурення. Лікарі врахують тип і тяжкість астми, історію нападів у людини та те, що викликає астму, коли вирішують, чи дозволити людину для занурення. Потенційні дайвери з астмою в анамнезі повинні звернутися до лікаря-дайвінгу та пройти регулярне обстеження легенів, перш ніж братися до води.
Що таке астма?
Астма – це захворювання, при якому дихальні шляхи людини звужуються у відповідь на певні подразники. Люди з астмою можуть відчувати астматичний епізод (або «напад») під час впливу алергенів або холоду, як відповідь на фізичні вправи або під час сильного стресу.
Астма – поширене захворювання. Дослідження підрахували, що майже
Чому астма може бути небезпечною під час пірнання?
Під час нападу астми дихальні шляхи людини скорочуються. Якщо уявити дихальні шляхи, що ведуть до легенів, як труби, діаметр труби зменшується під час епізоду астми. В результаті повітря не може ефективно переміщатися в легені та з них. Це тертя призводить до збільшення опору диханню або кількості зусиль, необхідних людині для вдиху і видиху.
Повітря, яким дихають дайвери стиснутий тиском води. Стиснене повітря щільніше, ніж повітря на поверхні, і тому вже має підвищений опір диханню (потрібно більше зусиль для вдиху і видиху). Якщо повітря для дихання на поверхні це як всмоктування повітря через трубу, потім дихання повітря на глибині схоже на всмоктування меду через трубу. Чим глибше водолаз, тим щільніше (або густіше) повітря, яким він дихає, і тим більше збільшується його опір диханню. Додайте підвищений опір дихання під водою до вже підвищеного опору дихання під час нападу астми, і можливо, що водолаз, який зазнає напад астми під водою, не зможе отримати достатню кількість повітря.
Коли водолаз піднімається, повітря в його легенях розширюється у відповідь на зменшення тиск води. Це не проблема для водолаза без астми, оскільки повітря, що розширюється, виходить з його дихальних шляхів, коли він видихає. Однак дайвер, який має навіть легкий напад астми, не зможе випустити повітря зі своїх легенів із нормальною швидкістю, оскільки його дихальні шляхи скорочені. Повітря, що розширюється, може потрапити в легені. Навіть невелика кількість повітря, що розширюється, може викликати декомпресійну хворобу, яка може мати важкі, а іноді й летальні наслідки.
Дайвінг з астмою є більш небезпечним, ніж звичайні фізичні вправи з астмою, через матеріально-технічне забезпечення дайвінгу. Під водою водолази не можуть негайно припинити фізичні вправи або використовувати рятувальний інгалятор.
Чи є астма абсолютним протипоказанням для дайвінгу?
Деякі люди з астмою можуть бути дозволені для занурення. Це рішення залежить від типу астми у людини та її індивідуальної історії хвороби. Потенційний дайвер повинен проконсультуватися з лікарем-дайвінгом, пройти регулярні обстеження легенів і повністю вивчити ризики занурення з астмою, перш ніж прийняти остаточне рішення.
Визначення придатності астматика до занурення
Лікарі оцінюють тип астми потенційного дайвера, частоту нападів астми, його ліки та особисту історію астми.
Загалом, астма, яка спровокована фізичними вправами, застудою або стресом, є абсолютним протипоказанням до занурення, оскільки кожен із цих тригерів може зустрічатися під час занурення.
Астма, спровокована алергенами (такими як пилок або котяча шерсть), зазвичай не є протипоказанням до занурення, оскільки малоймовірно, що дайвери зіткнуться з цими алергенами під час занурення.
Дайверам, які приймають ліки для контролю астми, не обов'язково забороняється займатися дайвінгом. Головне — чи контролюється астма у людини. Деякі ліки, які контролюють астму, дозволені для дайвінгу. Лікар з дайвінгу розгляне тип ліків і наскільки вони ефективні для запобігання нападам астми, перш ніж дозволити людині пірнати.
Чому фізичні тести важливі для оцінки придатності для занурення з астмою?
Фізичні тести є життєво важливими для визначення стану легенів людини і, отже, його придатності до занурення. Люди, які нещодавно не мали або мали кілька нападів астми, все ще можуть бути непридатними до занурення, якщо їхні легені слабкі або в поганому стані. Будьте обережні з лікарями, які дають загальну відповідь «ні» або «так» без фізичного огляду.
Тести для оцінки придатності до занурення
Тести, які використовуються для оцінки стану легенів дайвера, як правило, прості та неінвазивні.
- Спірометрія: Спірометричний тест вимагає від людини дихати в апарат, який використовує інформацію, отриману від того, як людина дихає, щоб оцінити її функцію легенів. Наприклад, людину можуть попросити повністю вдихнути і видихнути так сильно і так довго, як він може.
- Тест максимального потоку: Тест на піковий потік використовує складний спірометр або простий пикфлоуметр. Результати, отримані від простого пікфлоуметра, можуть бути менш надійними, ніж батарея змінних, яка зазвичай перевіряється за допомогою спірометра.
- Тест на бронхіальне збудження: Існують суперечки щодо того, чи слід використовувати цей тест для визначення придатності до занурення, оскільки деякі лікарі стверджують, що отримують помилкові результати цього тесту. У тесті на бронхіальне збудження сольову воду всмоктують у легені, а потім перевіряють змінні, щоб побачити, як легені реагують.
- Контрольні вправи: Для оцінки суб’єкта до і після тренування можна використовувати спірометрію або тест максимального потоку. Ці результати допомагають лікарю визначити, чи є астма спричинена фізичними вправами.
- Тести після бронхіального розширення: Легені людини можуть бути оцінені після використання ліків, що контролюють астму, щоб побачити, чи ефективні ліки. Багато ліків від астми схвалені для дайвінгу, якщо вони ефективно контролюють астму у людини.
Чи варто пірнати з астмою?
Рішення про занурення з астмою повинні приймати ви та ваш лікар після ретельного тестування та врахування різних факторів, що впливають на астму та дайвінг.
