Printre căile de carieră în asigurare, examinatorii de daune de asigurări fac o activitate similară cu cea a ajustatori de daune de asigurare. Examinator, Mai degrabă decât reglator, este titlul obișnuit în asigurările de viață și de sănătate. Cu toate acestea, în asigurările de bunuri și accidente, titlul examinatorului desemnează adesea un ajustator senior care se ocupă de cele mai costisitoare sau dificile daune. Alte ocupații strâns legate sunt cele ale evaluatorilor de asigurări și anchetatorilor de asigurări.
Educație și Certificare
Cerințele educaționale variază foarte mult, în funcție de post și de angajator. În mod normal, o diplomă de licență este suficientă. De asemenea, nu există un proces formal de certificare, dar multe companii de asigurări mai mari au programe de formare interne.
Experiența anterioară în domenii conexe este adesea un aspect important în angajare. De exemplu, companiile de asigurări caută să angajeze oameni cu experiență juridică pentru a fi examinatori pentru cererile de răspundere civilă, cei cu studii medicale experiență pentru a fi examinatori pentru mențiuni de sănătate, iar candidații cu experiență în inginerie sau arhitectură pentru a fi examinatori pentru industria creanțe.
Obligațiile examinatorului de daune de asigurări
Examinatorii de daune de asigurări necesită o combinație de abilități analitice și de oameni. Pentru a evalua o cerere de asigurare de sănătate, un examinator poate fi nevoit să se consulte cu experți medicali și să studieze dosarele medicale. În asigurările de viață, examinatorii de daune ar putea fi nevoiți să stabilească cauza decesului, mai ales dacă polița oferă o plată suplimentară în caz de deces într-un accident. În unele cazuri, ajungerea la o înțelegere cu reclamantul poate necesita negocieri sau chiar acțiuni în justiție, caz în care examinatorul daunelor de asigurare trebuie să lucreze cu avocații în numele asigurării companie.
Insurancejobs.com observă că, printre alte sarcini, examinatorii de daune de asigurări:
- Comunicați cu brokerii de reasigurare pentru a obține informațiile necesare procesării daunelor
- Efectuați analize detaliate ale facturilor pentru a implementa un management solid al litigiilor și un control al cheltuielilor
- Consultați consilierul juridic cu privire la cererile care necesită litigii
- Contactați și/sau intervievați solicitanții, medicii, specialiștii medicali sau angajatorii pentru a obține informații suplimentare
- Introduceți plățile, rezervele și cererile noi pe un sistem informatic, introducând documentație concisă, dar suficientă
- Examinați cererile investigate de ajustatorii de asigurări, investigând în continuare cererile îndoielnice pentru a determina dacă să autorizați plăți.
Avantaje, contra și interval de salariu
Posturile de examinator de asigurări în asigurări de sănătate și asigurări de viață oferă salarii bune, ore regulate și viață de muncă stabilă. O mare parte a jobului, totuși, implică respingerea cererilor care sunt excesive sau care nu sunt acoperite de poliță. Acest aspect negativ al jobului, în special în asigurările de sănătate, în ceea ce privește tratamentul persoanelor bolnave, poate fi neatrăgător pentru unii solicitanți de locuri de muncă.
Examinatorii de daune de asigurări din asigurările de viață și de sănătate tind să lucreze o săptămână obișnuită de 40 de ore din birouri fixe. Cei din asigurările de bunuri și accident au, în general, ore mai lungi și mai multe cerințe de călătorie, similar cu ajustatorii de daune de asigurări.
In conformitate cuBiroul de Statistică a Muncii— din mai 2018, ultimul an pentru care sunt disponibile cifre — salariul mediu anual pentru ajustatorii de daune de asigurări, examinatori și Anchetatorii este de 67.540 USD, dar salariile anuale pot varia de la 39.620 USD la mai mult de 98.000 USD, în funcție de zona S.U.A., precum și de anii dvs. experienţă.
