Tazminat Sigortası Ulusal Konseyi veya NCCI, aşağıdakilere odaklanan ulusal bir derecelendirme bürosudur: işçi tazminatı sigortası. Sigorta şirketlerinin sahibi olduğu kar amacı gütmeyen bir kuruluştur. NCCI sigortacılara, eyalet hükümetlerine, sigorta acentelerine, düzenleyici makamlara, yasama organlarına ve diğer taraflara hizmet sağlar.
Sağlanan Hizmetler
NCCI, otuz altı eyaletteki sigortacılar adına derecelendirme ve diğer işlevleri yerine getirir. Bu durumlara denir NCCI eyaletleri. Bu eyaletlerdeki işçi tazminatı sigortacıları her yıl primlerini ve zararlarını NCCI'ya bildirir. Kuruluş verileri topluyor, analiz ediyor ve ardından sonuçları sigorta şirketlerine hizmet sağlamak için kullanıyor. NCCI'nin gerçekleştirdiği işlevlerden bazıları şunlardır:
- Tek tip bir sınıflandırma sistemi oluşturur ve yayınlar
- Oranları veya zarar maliyetlerini hesaplar ve eyalet düzenleyicilerine başvuruda bulunur
- Deneyim derecelendirme planı oluşturur ve yayınlar
- Bireysel işverenler için deneyim derecelendirme çalışma sayfası oluşturur
- Önerilen ve yürürlüğe giren mevzuatın maliyetlerini analiz eder
- İşçi tazminatı politikası formlarını ve onaylarını oluşturur ve yayınlar
- İstatistiksel raporlar hazırlar
- İşçi tazminatına ilişkin hak talepleri, engellilik ve diğer konular hakkında araştırma yapar
- Güncel mevzuat bilgilerine erişim sağlar
- Sigorta sektörü profesyonellerini işçi tazminatlarıyla ilgili konularda eğitir
Oran Oluşturma ve Sınıflandırma
NCCI tarafından gerçekleştirilen iki temel işlevin işverenler üzerinde doğrudan etkisi vardır. Bunlar oran belirleme ve sınıflandırma sistemini içerir.
Birçok eyalette NCCI, oranlardan ziyade kayıp maliyetlerini hesaplar. Kayıp maliyetleri genellikle kayıpları (yaralı işçilere ödenen tazminatlar) artı kayıp düzeltme masraflarını içerir. Sigortacılar, nihai oranı hesaplamak için komisyon ücretlerini (acentelere ve aracılara), vergileri, lisansları ve kârı ekler.
Otuz altı eyaletin her biri için NCCI, mevcut kayıp maliyetlerini veya oranlarını, bunların yeterli olduğundan ancak aşırı olmadığından emin olmak için periyodik olarak değerlendirir. Bu süreç birkaç adım içerir. İlk olarak NCCI, belirli bir eyalette faaliyet gösteren sigorta şirketlerinden topladığı toplam prim ve hasar verilerini inceliyor.
Bunun amacı sigortacıların bu durumda başlangıçta tahmin edilenden daha fazla veya daha az kayıp yaşayıp yaşamadığını belirlemektir. Daha sonra NCCI, her sınıf kodu için prim ve zarar verilerini değerlendirir. Kayıplar bazı sektör gruplarında beklenenden yüksek, bazılarında ise beklenenden düşük olabilir. Sonuçlara bağlı olarak NCCI, o eyalette kullanılan kayıp maliyetleri veya oranlarının bir kısmı veya tamamında artış veya azalma önerebilir.
NCCI'nin sınıflandırma sistemi, işverenleri yaptıkları işin niteliğine göre sınıflandırmak için kullanılır. Benzer işlemleri gerçekleştiren işletmeler aynı kategoriye atanır. Her sınıflandırma, yazılı bir açıklama ve dört haneli bir kodla tanımlanır. Örneğin, Donanım Mağazalarına 8010 sınıf kodu atanmıştır.
Standart Politika Formları
NCCI, İşçi Tazminatı ve İşveren Sorumluluk Sigortası Politikası adı verilen standart bir politika formu geliştirmiştir. Bu form 2011 yılında revize edilmiştir. Form numarası WC0000000B ile tanımlanabilir. Otuz altı NCCI eyaletinde ve birçok bağımsız eyalette de kullanılmaktadır. NCCI, temel politika formu kapsamında kapsamın eklenmesi, çıkarılması veya değiştirilmesi için kullanılabilecek çeşitli onaylar geliştirmiştir. Bir örnek: Gönüllü Tazminat onay.
Yalnızca Danışmanlık Hizmetleri
NCCI bir düzenleyici komisyon değil, bir danışma kuruluşudur. Kayıp maliyetlerinde veya oranlarında artış veya azalma önerebilir ancak sonuçta bu tavsiyelerin uygulanıp uygulanmayacağına devletler karar verir. Ayrıca eyaletler, kendi ihtiyaçlarına uygun olarak NCCI ürünlerini benimseyebilirler. Bu nedenle birçok eyalet, NCCI'nin sınıflandırma sisteminin, kurallarının ve onaylarının değiştirilmiş bir versiyonunu kullanır. Örneğin bir eyalet, belirli bir sınıflandırma için standart kodun yerine kendi dört haneli kodunu geliştirmiş olabilir. Bir eyalet aynı zamanda bir veya daha fazla NCCI onayının kendi versiyonunu da geliştirebilir.
Bağımsız ve Tekelci Devletler
On beş eyalet NCCI hizmetlerinden yararlanmıyor. Bu eyaletlerden dördü tekelci devletler olarak adlandırılıyor çünkü işverenlerin devlet tarafından işletilen bir sigorta fonundan işçi tazminatı sigortası satın almasını zorunlu kılıyorlar. Bu eyaletler, işçi tazminatı poliçelerinin özel sigortacılar tarafından satılmasını yasaklamaktadır. Tekelci eyaletler Wyoming, Washington, Ohio ve Kuzey Dakota'dır.
NCCI'nin hizmetlerinden yararlanmayan geri kalan on bir eyalete şunlar denir: bağımsız devletler. Bu eyaletler, oran belirleme ve diğer temel işlevleri yerine getirmek için kendi işçi tazminat bürolarına güveniyorlar.